Spis treści

Miastenia jest chorobą, w której dochodzi do zaburzenia transmisji nerwowo-mięśniowej. Rozpoznanie miastenii ocznej stanowi wyzwanie diagnostyczne, ponieważ jedynie w 60% przypadków wykrywa się przeciwciała w surowicy krwi.

Naukowcy postanowili ocenić za pomocą badania ortoptycznego oraz

zmodyfikowanego badania Hessa, czy osłabienie mięśni zewnętrznych gałki ocznej może stać się użytecznym narzędziem diagnostycznym. Przeprowadzono prospektywne badanie obejmujące 39 uczestników z dodatnimi przeciwciałami przeciwko receptorom acetylocholinowym (anty-AChR) oraz 14 seronegatywnych. Grupę kontrolną stanowiło 19 zdrowych ochotników oraz 18 pacjentów z orbitopatią w przebiegu choroby Gravesa-Basedowa. Maksymalne kąty widzenia mierzono przy użyciu synoptoforu. Odchylenia osi widzenia były oceniane za pomocą zmodyfikowanej klasycznej metody Hessa z dodatkiem oceny męczliwości mięśni. Badacze wykazali, że parametry wzrokowe mogą stanowić użyteczne narzędzie diagnostyczne w rozpoznawaniu miastenii ocznej przez pomiar osłabienia i zmęczenia mięśni zewnątrzgałkowych. Stwierdzono, że zbaczanie gałki ocznej podczas testu wpatrywania się w ekran Hessa jest specyficzne dla tej jednostki chorobowej i może być wykorzystywane do celów diagnostycznych.

Badanie z użyciem ekranu Hessa jest powszechnie dostępne, niedrogie i szybkie do przeprowadzenia. Naukowcy zauważają ponadto, że parametry wzrokowe mogą być użytecznym punktem końcowym w przyszłych badaniach klinicznych dotyczących miastenii.