Co znajdziesz w artykule?
Historia naturalna zakażenia HIV (Human Immunodeficiency Virus) uległa znacznej zmianie po wprowadzeniu wysoce aktywnej terapii antyretrowirusowej HAART (highly active antiretroviral therapy), dzięki której obserwowano poprawę stanu zdrowia oraz wydłużenie życia zakażonych HIV. Jednakże w kolejnych latach u zakażonych HIV przyjmujących leki antyretrowirusowe odnotowano zwiększoną częstość zgonów związanych z chorobami układu krążenia, wątroby, płuc i nowotworami niedefiniującymi AIDS – NADCs (non-AIDS-Defining Cancers). Nowotworami występującymi najczęściej u zakażonych HIV, które nie są związane bezpośrednio z deficytem immunologicznym, są raki: odbytu, wątrobowokomórkowy HCC (Hepatocellular Carcinoma), płuc, jądra, jelita grubego, nerki, żołądka, a także choroba Hodgkina. Nowotwory te występują głównie u pacjentów długo leczonych HAART oraz z wyjściowo wysoką liczbą limfocytów CD4.[1] Dzięki HAART u większości pacjentów uzyskano natomiast poprawę funkcji układu immunologicznego i zmniejszenie częstości występowania nowotworów definiujących AIDS – ADCs (AIDS-defining cancers).
Spis treści
- Rak odbytu – ASCC (Anal Squamous Cell Carcinoma)
- Chłoniak Hodgkina – HL (Hodgkin’s lymphoma)
- Rak wątrobowokomórkowy – HCC (hepatocellular carcinoma)
- Rak płuca (Lung Cancer)
- Rak jądra (Testicular Cancer)
- Rak jelita grubego (Colorectal cancer)
- Rak nerki (Renal Cell Carcinoma)
- Rak żołądka (Gastric Cancer)
- Wnioski
Aktualna wiedza o częstości występowania i odrębności przebiegu klinicznego NADCs (non-AIDS-Defining Cancers) u zakażonych HIV w kolejności od najczęściej występujących w odniesieniu do populacji ogólnej
Dotychczas nie w pełni poznano przyczyny zwiększonej zapadalności na nowotwory NADCs. Przypuszcza się, że oprócz czynników immunologicznych, wpływ może mieć współzakażenie innymi wirusami, częściej występujące u zakażonych HIV. Są to: HHV-8 (Human Herpesvirus 8), znany czynnik wywołujący