Streszczenie
PICO
Pytanie: Czy w pewnej podgrupie dzieci, u których w przebiegu zespołu nerczycowego występują znaczne obrzęki, można bezpiecznie i skutecznie podawać dożylnie furosemid bez dołączania albumin?
Rodzaj zagadnienia: Interwencja
Projekt badania: Prospektywne badanie kohortowe
W Children’s Hospital of Michigan przeprowadzono prospektywne badanie mające wykazać, czy dzieci w wieku1-18 lat przyjęte z powodu znacznych obrzęków występujących w przebiegu zespołu nerczycowego i z wartością frakcjonowanego wydzielania sodu (FeNa) przekraczającą 2% można bezpiecznie i skutecznie leczyć lekami moczopędnymi. Mianem znacznych obrzęków określono uzyskanie po uciśnięciu skóry dołków uznanych za co najmniej 3+ oraz występowanie wodobrzusza. Kryteriami wykluczającymi z udziału w badaniu były: zaburzenia czucia, zmniejszenie wartości wskaźnika przesączania kłębuszkowego, krwiomocz, gorączka, kliniczne cechy zapalenia otrzewnej, przyjmowanie leków oraz epizod zakrzepicy przebyty przez chorego lub w wywiadzie rodzinnym.