Diagnostyka radiologiczna zatok szczękowych w praktyce ogólnostomatologicznej

Badania CBCT umożliwiają doskonały wgląd w obręb zatok obocznych nosa i pozwalają na potwierdzenie lub wykluczenie stanów zapalnych zębopochodnych. W artykule opisano rolę, jaką pełnią dla organizmu zatoki przynosowe oraz przedstawiono szereg przypadków klinicznych związanych ze stanem zapalnym zatok. W szczególności opisano powikłania jatrogenne po leczeniu stomatologicznym, skutkujące zapaleniem zatok szczękowych.

Dr hab. med. Izabela Strużycka

Zakład Stomatologii Zintegrowanej WUM – kierownik naukowy Programu Edukacyjnego MTS

Klasyczne zdjęcie rentgenowskie zatok jest badaniem obrazowym popularnym, do którego pacjenci mają łatwy dostęp, ale – podobnie jak USG zatok – ma niską wartość diagnostyczną i czułość. Tomografia komputerowa, która cechuje się największą czułością, dostarcza mnóstwa informacji na temat umiejscowienia zmian oraz ich rozmiaru i pochodzenia, np. zębopochodnego. Nie daje natomiast odpowiedzi na ważne pytanie, czy zakażenie zatok ma podłoże wirusowe, bakteryjne, czy grzybicze. Dlatego należy pamiętać, iż badania radiologiczne są jedynie uzupełnieniem badania podmiotowego oraz przedmiotowego i dopiero w zestawieniu z oceną kliniczną mogą mieć znaczenie dla lekarza w ustalaniu rozpoznania, planowaniu odpowiedniego postępowania terapeutycznego, a także w określaniu rokowania. Praktyki interpretacji zdjęć radiologicznych bez zbadania pacjenta mogą spowodować ustalenie błędnego rozpoznania oraz skierować całe leczenie w niewłaściwym kierunku.

Zachęcam do przeczytania ciekawego artykułu dotyczącego tej tematyki.