W Polsce nowotwory złośliwe są przyczyną zgonów około 96 tys. osób rocznie, co stanowi około 25 proc. wszystkich zgonów. Wraz z prognozowanym wzrostem częstości zachorowań na nowotwory złośliwe rośnie zainteresowanie wczesnym wykrywaniem i profilaktyką onkologiczną. Niepokojące prognozy stawiające w przyszłości nowotwory na pierwszym miejscu wśród najczęstszych przyczyn zgonów skłaniają do wnikliwego zapoznania się z tematem i zwracają uwagę na powagę sytuacji.[1,2s. osób rocznie, co stanowi około 25 proc. wszystkich zgonów. Wraz z prognozowanym wzrostem częstości zachorowań na nowotwory złośliwe rośnie zainteresowanie wczesnym wykrywaniem i profilaktyką onkologiczną. Niepokojące prognozy stawiające w przyszłości nowotwory na pierwszym miejscu wśród najczęstszych przyczyn zgonów skłaniają do wnikliwego zapoznania się z tematem i zwracają uwagę na powagę sytuacji.[1,2]

Raki płaskonabłonkowe głowy i szyi stanowią około 10 proc. wszystkich diagnozowanych w Polsce nowotworów złośliwych. 40 proc. z nich jest zlokalizowane w obrębie błony śluzowej jamy ustnej. Innymi częstymi lokalizacjami są gardło oraz krtań. Ze względu na anatomiczne sąsiedztwo licznych węzłów chłonnych nawet u 40 proc. chorych mogą już na wczesnym etapie występować przerzuty do nich. Niekorzystna lokalizacja zmian w obrębie wspólnego odcinka przewodu pokarmowego i oddechowego może skutkować trudnościami w przyjmowaniu pokarmów, mowie oraz oddychaniu i stanowić problem zarówno medyczny, jak i psychologiczny.[3]

Podstawowymi czynnikami etiologicznymi rozwoju raka płaskonabłonkowego okolicy głowy i szyi są palenie tytoniu i regularne spożywanie wysokoprocentowego alkoholu oraz w szczególności połączenie obu tych czynników. Dodatkowym czynnikiem ryzyka jest infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego (najczęściej HPV16), szczególnie u pacjentów w średnim wieku, bez palenia tytoniu w wywiadzie.[3-5] Ponadto znaczącą rolę odgrywa przewlekłe drażnienie mechaniczne błony śluzowej jamy ustnej przez elementy protez zębowych, źle dopasowane wypełnienia i uzupełnienia protetyczne, ostre brzegi zębów oraz zła higiena jamy ustnej (tab. 1).[3-6]

Opis przypadku

Pacjentka, lat 41, zgłosiła się do Poradni Periodontologii i Chorób Błony Śluzowej Jamy Ustnej w celu konsultacji oraz leczenia dwóch podobnych do siebie zmian, egzofitycznych w przedsionku górnym jamy ustnej zlokalizowanych na dziąśle w okolicy z...