W Dolnośląskim Szpitalu Specjalistycznym im. T. Marciniaka – Centrum Medycyny Ratunkowej po raz pierwszy usunięto endoskopowo pourazową przepuklinę oponową podstawy czaszki.

Małoinwazyjną, endoskopową operację usunięcia pourazowej przepukliny oponowej podstawy czaszki przeprowadzili neurochirurg prof. Paweł Tabakow oraz laryngolog dr hab. Marcin Masalski.

Zabieg wykonano przez nos, bez konieczności klasycznego otwierania czaszki, czyli kraniotomii. Lekarze usunęli przepuklinę schodzącą do jamy nosowej i zamknęli ubytek kostny podstawy czaszki – informuje szpital.

Pacjentem był 42-letni obcokrajowiec, który podczas podróży trafił do szpitala z napadami padaczkowymi w przebiegu ciężkiej neuroinfekcji. W pierwszym etapie leczenia anestezjolodzy wyprowadzili go ze stanu zagrożenia życia i wyleczyli infekcję. Lekarze Oddziału Neurologii z Pododdziałem Udarowym ustalili jej przyczynę, co umożliwiło zaplanowanie leczenia operacyjnego.

Pourazowe uszkodzenia podstawy czaszki mogą prowadzić do powstania ubytku opony twardej i wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego. Takie powikłanie wiąże się m.in. z ryzykiem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Urazy dotyczące przedniej części podstawy czaszki mogą również prowadzić do powstania przepuklin oponowych lub mózgowo-oponowych.

W odpowiednio dobranych przypadkach ubytek można zamknąć metodą endoskopową przez nos. Dostęp ten pozwala uniknąć kraniotomii, a badania wskazują na wysoką skuteczność endoskopowej naprawy ubytków przedniej podstawy czaszki.

W przypadku opisywanego pacjenta zabieg wymagał współpracy neurochirurga i laryngologa. Wcześniej w jego leczenie zaangażowani byli także anestezjolodzy i neurolodzy.

Operację wykonano z wykorzystaniem nowoczesnego sprzętu endoskopowego zakupionego w ramach projektu „Rozbudowa bazy sprzętowej Oddziału Neurochirurgii w odpowiedzi na zapotrzebowanie na opiekę neurochirurgiczną w wymiarze regionalnym i ponadregionalnym – etap I”. Projekt został sfinansowany ze środków Samorządu Województwa Dolnośląskiego w kwocie 810 000 zł – podaje szpital.

Źródło: facebook.com/SzpitalMarciniaka