Spis treści
- Wprowadzenie
- Rys historyczny
- Anatomia
- Etapy ochrony nerwu wstecznego
- Ocena ruchomości strun głosowych
- Zapewnienie dobrego dostępu do okolicy nerwu
- Delikatne preparowanie tkanek
- Odsłonięcie nerwu poniżej tętnicy tarczowej dolnej
- Odpreparowanie nerwu od torebki tarczycy
- Podwiązanie tętniczki łączącej układ tętnicy tarczowej górnej i dolnej
- Monitorowanie czynności nerwu neuromonitorem
- Postępowanie, gdy mimo przestrzegania wszystkich powyższych zasad dojdzie do porażenia nerwu wstecznego
- Podsumowanie
Porażenie nerwu krtaniowego wstecznego jest jednym z trzech najczęściej występujących powikłań po operacjach tarczycy.
Wprowadzenie
W Polsce około 1/4-1/3 populacji, czyli co najmniej 7 milionów ludzi, ma nieprawidłowości tarczycy. Większość z nich nie wymaga leczenia lub może być leczona zachowawczo. Rocznie u kilkudziesięciu tysięcy chorych z tej grupy konieczna jest operacja tarczycy. Ocenia się, że w naszym kraju każdego roku wykonuje się 20 000-30 000 takich zabiegów. To dane