Spis treści

Spośród wszystkich chorych wymagających operacji nowotworowych chorzy poddawani otwartej radykalnej cystektomii narażeni są na największe ryzyko konieczności transfuzji krwinek czerwonych. Profilaktyczne stosowanie kwasu traneksamowego (TXA) zmniejsza utratę krwi podczas operacji

kardiochirurgicznych i ortopedycznych. Badacze postanowili więc sprawdzić, czy śródoperacyjna profilaktyka TXA zmniejsza transfuzję krwi u pacjentów poddawanych otwartej radykalnej cystektomii.

Przeprowadzono randomizowane, wieloośrodkowe badanie kliniczne, w którym pacjenci w ramieniu badawczym otrzymali dożylną dawkę nasycającą TXA wynoszącą 10 mg/kg, a następnie wlew podtrzymujący 5 mg/kg/h przez cały czas trwania operacji. Badanie objęło 353 chorych poddanych otwartej radykalnej cystektomii z powodu raka pęcherza moczowego. Transfuzję krwinek czerwonych przeprowadzono u 37% osób leczonych TXA w porównaniu z 37,4% pacjentów otrzymujących placebo.

Wyniki tego randomizowanego badania klinicznego wykazały, że TXA nie zmniejszył częstości transfuzji krwi u pacjentów poddawanych otwartej radykalnej cystektomii z powodu raka pęcherza moczowego. Na podstawie tego badania nie zaleca się rutynowego stosowania TXA podczas otwartej radykalnej cystektomii.