Spis treści
Ostre niedokrwienie krezki (AMI – acute mesenteric ischemia) wiąże się z niskim wskaźnikiem przeżywalności. Zaleca się wczesne rozpoczęcie podawania pacjentom pełnej dawki leków przeciwzakrzepowych niezależnie od etiologii AMI, perspektywy chirurgicznej lub proceduralnej oraz stanu krzepnięcia
w celu ograniczenia powstawania zakrzepów i/lub im zapobiegania. Brakuje jednak danych oceniających wpływ antykoagulacji na przeżywalność chorych.
W przeglądzie obejmującym 370 pacjentów z AMI hospitalizowanych na 33 oddziałach intensywnej terapii wczesne (<48 godz. od rozpoznania) podanie pełnej dawki leków przeciwzakrzepowych było związane z istotną poprawą przeżywalności 30-dniowej w porównaniu z późnym podaniem pełnej dawki lub z częściowym zastosowaniem dawki leków przeciwzakrzepowych (53,5% vs 41,7%). Powikłania krwotoczne i długość pobytu na oddziale intensywnej terapii były podobne w obu grupach.
Wyniki tego badania potwierdzają słuszność praktyki polegającej na szybkim rozpoczęciu ogólnoustrojowej antykoagulacji u pacjentów z AMI. Wczesne zastosowanie pełnej dawki terapeutycznej leków przeciwzakrzepowych oraz rewaskularyzacja i/lub resekcja jelita były związane z przeżywalnością.
Dodaj do ulubionych
