Co znajdziesz w artykule?
ZAGADNIENIA KLUCZOWE
- Jedynym znanym czynnikiem ryzyka ciąży w bliźnie po cięciu cesarskim jest wcześniejsze cięcie cesarskie.
- Nie ma jednego najlepszego sposobu przerywania ciąży w bliźnie po cięciu cesarskim ze stwierdzaną aktywnością serca płodu.
Spis treści
- Opis przypadku
- Historia
- Częstość występowania i czynniki ryzyka
- Patogeneza
- Definicja
- Rozpoznanie różnicowe
- Czy istnieje związek między ciążą w bliźnie po cięciu cesarskim a patologicznie przyrośniętym łożyskiem?
- Nawracająca wielopłodowa lub heterotopowa ciąża w bliźnie po cięciu cesarskim
- Poradnictwo u pacjentek z ciążą w bliźnie po cięciu cesarskim
- Postępowanie w przypadku ciąży w bliźnie po cięciu cesarskim
- Łyżeczkowanie macicy, aspiracja poprzez odsysanie lub połączenie tych metod
- Metotreksat
- Resekcja chirurgiczna
- Wstrzykiwanie metotreksatu lub chlorku potasu do pęcherzyka ciążowego pod ciągłą kontrolą ultrasonograficzną w czasie rzeczywistym
- Embolizacja tętnicy macicznej
- Cewnik Foleya
- Wnioski z przedstawionego przypadku
- Podsumowanie
To rzadkie, ale niebezpieczne powikłanie może prowadzić do utraty macicy, jeżeli nie zostanie właściwie rozpoznane.
Opis przypadku
Pacjentka w wieku 27 lat w trzeciej ciąży (wcześniejsze zakończyły się poronieniem i urodzeniem jednego dziecka drogą cięcia cesarskiego) została skierowana z powodu krwawienia z pochwy z przychodni, gdzie radiolog na podstawie badania ultrasonograficznego jamy brzusznej opisał poronienie zatrzymane w 9 tygodniu ciąży i stwierdził, że nie można wykluczyć ciąży w