Uzyskanie w pełni diagnostycznego badania tętnic wieńcowych metodą tomografii komputerowej (TK) zależy w równym stopniu od biegłości osoby wykonującej badanie i lekarza na nie kierującego. Rola lekarza kierującego na badanie serca metodą tomografii komputerowej jest w wielu przypadkach kluczowa i
ma bezpośredni wpływ na diagnostyczność badania. TK ma wiele ograniczeń, które są – po otrzymaniu niepełnego wyniku – powodem wielu frustracji lekarzy kierujących. Część lekarzy kierujących brak możliwości uwidocznienia wszystkich struktur anatomicznych serca w badaniu TK interpretuje jako brak wystarczającego doświadczenia w wykonywaniu i analizie badań kardiologicznych. Jest to często krzywdzące dla ośrodka, który podjął się wykonania badania mimo początkowych trudności.
Tabela. Warunki zapewnienia wysokiej jakości obrazu w badaniu TK
Wytyczne dotyczące optymalizacji badań serca metodą TK wg J. Stirrup, British Institute of Radiology.
W Polsce są dwa rodzaje ośrodków wykonujących badania serca metodą TK. Pierwszy to ośrodki, które bardzo precyzyjnie określają parametry, przy których wykonują badanie serca, ograniczając grupę osób badanych do pacjentów: z miarową czynnością serca, poniżej 65 uderzeń na minutę, bez stentów wieńcowych i z małym BMI. Druga grupa to ośrodki, które wykonują badania serca u wszystkich, tak jak w przypadku wszystkich innych rodzajów badań metodą TK. Nikt nie dyskwalifikuje pacjenta z wykonania badania jamy brzusznej tylko dlatego, że waży on 200 kilogramów i obraz nie będzie wystarczająco dobry jakościowo. Radiolog po prostu wykonuje badanie i stara się uzyskać z niego jak najwięcej informacji przydatnych klinicyście. Często odpowiedź na zadane pytanie kliniczne jest dostępna dla radiologa w wykonanym badaniu TK serca bez względu na to, czy u pacjenta czynność serca jest miarową i wolna ani czy ma on duże BMI.
Jeśli zależy Państwu na wysokiej jakości wyników TK serca, proszę zapoznać się z tabelą, w której przedstawiono kilka warunków, które należy spełnić. Pierwsze trzy zależą wyłącznie od Państwa, a nie od lekarza wykonującego badanie. Jeśli natomiast chcecie Państwo uzyskać pomoc w postawieniu właściwego rozpoznania u pacjenta z niejasnym obrazem klinicznym i niespełniającego poniższych warunków, proszę nie rezygnować z możliwości, jakie daje współczesna diagnostyka obrazowa – proszę po prostu skontaktować się z ośrodkiem wykonującym badanie, aby ocenić jego możliwości sprzętowe i określić zalety lub ewentualne wady uzyskanego opisu badania.
Dodaj do ulubionych