Co znajdziesz w artykule?
- Endowaskularne leczenie rozwarstwień aorty jest mniej inwazyjne, ponieważ nie wymaga użycia krążenia pozaustrojowego, zastosowania sternotomii lub torakotomii, co skutkuje znacznie mniejszą utratą krwi w trakcie zabiegu i mniejszym ryzykiem powikłań pooperacyjnych, a także skróceniem hospitalizacji
- Ze względu na stosunkowo młodą i ciągle dynamicznie rozwijającą się technikę operacyjną, jaką jest wewnątrznaczyniowe leczenie rozwarstwień i tętniaków aorty, istnieje potrzeba odległych obserwacji w większych grupach chorych leczonych tą metodą
Spis treści
- Założenia i cele techniki endowaskularnej
- Rozwój chirurgii endowaskularnej w leczeniu rozwarstwień i tętniaków aorty
- Diagnostyka inwazyjna konieczna do endowaskularnego leczenia rozwarstwień aorty
- Postępowanie lecznicze – wybór metody
- Technika implantacji stentgraftów w aortę piersiową
- Powikłania implantacji stentgraftów wewnątrznaczyniowych
- Podsumowanie – korzyści i problemy
Ostre rozwarstwienie aorty (AAD – acute aortic dissection) należy do najgroźniejszych stanów zagrażających życiu. Szacuje się, że występuje u 3-4 osób na 100 000 pacjentów rocznie 1, 2 . W zależności od momentu pojawienia się pierwszych objawów rozwarstwienia aorty do czasu jego zdiagnozowania AAD dzielimy na ostre (do 2 tygodni) i przewlekłe (powyżej 2 tygodni z przeżyciem pacjenta).
Najczęstsze przyczyny rozwarstwienia aorty to nieleczone nadciśnienie tętnicze, często współistniejące z