Spis treści
- Streszczenie
- 1. Definicja toczniowego zapalenia nerek
- 2. Biopsja nerki i badanie histopatologiczne
- 3. Leczenie uzupełniające
- 4. Leczenie chorych z klasą III lub IV TZN
- 5. Leczenie chorych z klasą IV lub IV/V TZN z obecnością półksiężyców
- 6. Leczenie chorych z klasą V TZN (wyłącznie błoniaste zapalenie nerek)
- 7. Dalsze leczenie chorych, u których uzyskano dobrą odpowiedź na leczenie indukcyjne
- 8. Postępowanie u chorych nieodpowiadających na leczenie indukcyjne
- 9. Leczenie zapalenia naczyń u pacjentów z TRU i chorobą nerek
- 10. Leczenie chorych w ciąży z aktywnym lub przebytym TZN
- 11. Monitorowanie aktywności tZN
- Komentarz
Streszczenie
Szacuje się, że toczniowe zapalenie nerek rozwija się u co najmniej 1/3 chorych na toczeń rumieniowaty układowy (TRU) i istotnie zwiększa śmiertelność. Wytyczne American College of Rheumatology (ACR) dotyczące rozpoznawania i leczenia toczniowego zapalenia nerek (TZN), opublikowane w czerwcowym numerze „Arthritis Care & Research”, systematyzują wiedzę o nowoczesnych metodach terapii tej choroby. Poprzednie powstały w 1999 r. i nie uwzględniały wielu dostępnych obecnie leków. Nowe