Niemedyczne okoliczności wizyty

Lekarze do dokumentacji medycznej rzadko wpisują informacje o niemedycznych okolicznościach zaistniałych podczas wizyty, skupiając się na zgłaszanych objawach, rozpoznaniu i leczeniu. O ile w trakcie wizyty odnotowywanie np. tego, że pacjent jest zdenerwowany, krzyczy, zapomniał przynieść wynik badania czy zgubił