Co znajdziesz w artykule?

Ten dział jest wzorowany na pytaniach z trzeciego etapu egzaminu USMLE® (United States Medical Licensing Examination®). USMLE® jest trójstopniowym egzaminem, którego pierwsze dwa etapy zdawane są podczas studiów, natomiast ostatni, trzeci etap – zwykle podczas rezydentury. W Stanach Zjednoczonych pozytywny wynik tego egzaminu jest warunkiem uzyskania licencji na wykonywanie zawodu lekarza. Taka metoda sprawdzania wiedzy i umiejętności jest najbardziej wartościowa w edukacji medycznej. Stosuje ją również American Board of Internal Medicine® – instytucja przeprowadzająca w Stanach Zjednoczonych egzamin specjalizacyjny z chorób wewnętrznych. Do takiej formy zadawania pytań dąży się także podczas przygotowania egzaminów specjalizacyjnych w Polsce.

Spis treści

1. Do punktu nocnej i świątecznej pomocy medycznej zgłosił się 50-letni mężczyzna z nadciśnieniem tętniczym. Do gabinetu wszedł z pomocą żony, był blady i spocony. Zgłaszał występującą od 2 dni gorączkę do 40°C, biegunkę i ból pleców w okolicy lędźwiowej, co wiązał z wielogodzinnym prowadzeniem samochodu. W dniu wizyty odczuwał duszność i ból całego ciała, od rana nie oddawał też moczu. Lekarz w badaniu przedmiotowym stwierdził zmiany osłuchowe nad prawym płucem w postaci trzeszczeń,