Co znajdziesz w artykule?
- Ze względu na różnorodność manifestacji i mnogość mechanizmów etiologicznych pacjent z padaczką stanowi wyzwanie terapeutyczne dla lekarza neurologa. W niniejszym artykule omówiono indywidualne podejście do zakończenia terapii przeciwdrgawkowej z uwzględnieniem preferencji chorego, czasu i sposobu odstawienia leków
Spis treści
- Etiologia padaczki
- Jakie czynniki wpływają na odpowiedź na leczenie przeciwdrgawkowe?
- U którego pacjenta można rozważyć odstawienie leczenia przeciwdrgawkowego?
- W jaki sposób zintegrować preferencje pacjenta z decyzją o zakończeniu leczenia przeciwdrgawkowego?
- Jakie są potencjalne korzyści z odstawienia terapii przeciwdrgawkowej?
- Jakie korzyści wynikają z kontynuacji terapii przeciwdrgawkowej?
- W jaki sposób odstawiać leki przeciwdrgawkowe?
- Jakich zaleceń powinni przestrzegać chorzy podczas odstawiania leków przeciwdrgawkowych?
- Podsumowanie
Decyzja o zakończeniu leczenia przeciwdrgawkowego wymaga indywidualnej oceny ryzyka nawrotu, które zależy od wielu czynników klinicznych. Leki przeciwdrgawkowe można odstawić u pacjentów, którzy pozostają bez napadów przez co najmniej 2 lata. Decyzja powinna być poprzedzona edukacją chorego z zakresu korzyści i ryzyka związanego z takim postępowaniem oraz uwzględniać jego preferencje. Ryzyko nawrotu napadów zależy od typu padaczki oraz czynników ryzyka, którymi są m.in.: długi czas trwania