Nowości

Ginekologia po Dyplomie 2014;16(6):72-74

Nowy raport: częstość porodów wśród nastolatek wciąż się zmniejsza

Jak wynika z raportu opublikowanego przez National Center for Health Statistics (NCHS), częstość porodów wśród nastolatek w Stanach Zjednoczonych wciąż wykazuje spektakularną tendencję spadkową, mimo że nadal jest o wiele większa niż w większości krajów rozwiniętych.

Ze wstępnych danych wynika, że w ubiegłym roku częstość porodów wśród nastolatek w wieku 15-19 lat wyniosła 26,6 na 1000, była zatem o ponad połowę mniejsza niż w 1991 roku (61,8 na 1000) i wynosiła mniej niż jedną trzecią częstości stwierdzonej w 1957 roku, wynoszącej 96,3 na 1000.

Ten spadek jest niemal stały od pięciu dekad, jeżeli nie liczyć niewielkich załamań tego trendu oraz wzrostu o 23% w latach 1986-1991. Łączna liczba dzieci urodzonych przez nastolatki w 2013 roku, wynosząca 274 641, dopiero drugi raz od 1940 roku nie przekroczyła wielkości 300 000. W 1945 roku wyniosła ona 280 997, a największą wartość, 644 708, osiągnęła w 1970 roku.

Trzeba jednak zauważyć, że częstość porodów wśród nastolatek w Stanach Zjednoczonych, która przez długi czas osiągała najwyższą wartość wśród wszystkich krajów rozwiniętych, wciąż należy do największych; w Szwajcarii wynosi 3,4 na 1000, w Holandii 4,8 na 1000 (w Polsce wg danych za 2013 r. 13,7 na 1000 – przyp. red.) . Spośród 31 wybranych krajów, w tym Japonii, Kanady, Izraela i wielu krajów europejskich, w latach 2009-2012 tylko w siedmiu częstość porodów wśród nastolatek wynosiła powyżej 20 na 1000.

Ogromną większość nastoletnich matek w Stanach Zjednoczonych stanowią dziewczęta w wieku 18-19 lat. W 2013 roku w tej grupie było 199 407 porodów, w grupie dziewcząt w wieku 15-17 – 75 234, natomiast wśród dziewcząt w wieku 10-14 lat liczba porodów wyniosła 3108.

Mimo że w niemal we wszystkich stanach obserwowano znaczny spadek w ciągu ostatnich 20 lat, a zwłaszcza w ciągu ostatnich 5 lat do 2012 roku – będącego ostatnim rokiem, dla którego dostępne są dane – poszczególne stany wciąż różnią się znacznie zarówno częstością porodów wśród nastolatek, jak i tempem spadku tej częstości. W 2012 roku częstość porodów wśród nastolatek w wieku 15-19 lat w stanie Vermont wyniosła 16,3 na 1000, a w stanie New Hampshire 13,8 na 1000, natomiast największe częstości odnotowano w stanach Nowy Meksyk i Oklahoma – odpowiednio 47,5 i 47,3 na 1000.

Stanami, w których częstość ta wynosiła 36 na 1000 lub więcej, były: Alabama, Arizona, Arkansas, Dystrykt Kolumbii, Kentucky, Luizjana, Missisipi, Nowy Meksyk, Oklahoma, Karolina Południowa, Tennessee, Teksas i Wirginia Zachodnia.

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Czy potrzeba odtworzenia piersi po mastektomii nie jest zaspokojona?

Większość kobiet, które przebyły mastektomię z powodu raka piersi, nie poddało się zabiegowi odtworzenia piersi. Zespół badaczy przeprowadził zatem ostatnio badanie ankietowe, [...]

Pediatrzy o antykoncepcji u młodzieży

We wrześniu br. Committee on Adolescence przy American Academy of Pediatrics (AAP) wydał nowe stanowisko, w którym zalecono najbezpieczniejsze i najskuteczniejsze metody antykoncepcyjne [...]