Co znajdziesz w artykule?
Na podstawie: Jaworska J*, Komorowska-Piotrowska A*, Pomiećko A, Wiśniewski J, Woźniak M, Littwin B, Kryger M, Kwaśniewicz P, Szczyrski J, Kulińska-Szukalska K, Buda N, Doniec Z, Kosiak W. Consensus on the Application of Lung Ultrasound in Pneumonia and Bronchiolitis in Children. Diagnostics 2020;10(11):9351
* Pierwsze współautorki (co-first authorship)
Spis treści
- Metody
- Wspólna opinia ekspertów poprzedzająca stwierdzenia
- Stwierdzenia ogólne
- 1. Do ultrasonograficznej oceny płuc u dzieci z podejrzeniem infekcji dolnych dróg oddechowych najczęściej wykorzystuje się głowicę liniową (A1)
- 2. U dzieci z podejrzeniem infekcji dolnych dróg oddechowych w badaniu USG należy ocenić całą dostępną powierzchnię płuc (A1)
- 3. Wartość diagnostyczna badania USG płuc u dzieci z podejrzeniem infekcji dolnych dróg oddechowych jest w małym stopniu zależna od doświadczenia badającego (B1)
- 4. Badanie USG płuc ma wysoką wartość diagnostyczną w ocenie obecności płynu w jamach opłucnej (A1)
- Zapalenie płuc
- 5. USG płuc jest przydatną metodą w diagnostyce pozaszpitalnego zapalenia płuc (PZP) u dzieci (A1)
- 6. Badanie USG płuc charakteryzuje się co najmniej taką samą wartością diagnostyczną jak RTG klatki piersiowej w wykrywaniu PZP u dzieci (A1)
- 7. Prawidłowy obraz USG płuc u dzieci z podejrzeniem infekcji dolnych dróg oddechowych znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo rozpoznania PZP (A1)
- 8. Najczęstszą zmianą opisywaną w badaniu USG płuc w przebiegu zapalenia płuc u dzieci jest konsolidacja (A1)
- 9. USG płuc ma większą czułość od RTG klatki piersiowej w wykrywaniu konsolidacji (A1)
- 10. Ocena unaczynienia konsolidacji może zwiększyć wartość diagnostyczną badania USG płuc u dzieci z podejrzeniem infekcji dolnych dróg oddechowych (C1)
- 11. Badanie USG płuc u dzieci nie pozwala na określenie etiologii PZP (C1)
- 12. Badanie USG płuc jest przydatne w monitorowaniu przebiegu zapalenia płuc u dzieci (B1)
- 13. Badanie USG płuc jest przydatne w diagnostyce powikłań zapalenia płuc u dzieci (B1)
- Zapalenie oskrzelików
- 14. USG płuc jest metodą przydatną w diagnostyce zapalenia oskrzelików (B1)
- 15. USG płuc charakteryzuje się co najmniej taką samą wartością diagnostyczną jak RTG klatki piersiowej w diagnostyce zapalenia oskrzelików (C1)
- 16. Badanie USG płuc jest przydatne w ocenie stopnia zaawansowania zapalenia oskrzelików (B1)
- 17. USG płuc jest badaniem przydatnym w monitorowaniu przebiegu zapalenia oskrzelików (C1)
- Podsumowanie
Zastosowanie badania ultrasonograficznego (USG) płuc w diagnostyce dzieci po raz pierwszy opisano w 1986 roku 2 . Od tego czasu ukazało się bardzo wiele publikacji dokumentujących użyteczność badania USG w diagnostyce chorób układu oddechowego u dorosłych i dzieci. Stworzono rekomendacje oraz protokoły postępowania dotyczące wykorzystania tej metody w intensywnej terapii, medycynie ratunkowej oraz w chorobach wewnętrznych 3, 4, 5, 6 . Jednak do tej pory nie powstały rekomendacje dedykowane