Co znajdziesz w artykule?
Cukrzyca typu 1 może współwystępować z innymi chorobami autoimmunologicznymi, w tym dotyczącymi innych gruczołów wydzielania wewnętrznego. Mówimy wtedy o autoimmunologicznych zespołach wielogruczołowych (APS). Jednym z nich jest autoimmunologiczny zespół wielogruczołowy typu 3 (APS-3), w którym autoimmunologicznej chorobie tarczycy towarzyszą: niedokrwistość Addisona-Biermera lub cukrzyca typu 1, lub bielactwo albo łysienie plackowate. Z reguły u jednego chorego pojawiają się jedynie dwie składowe zespołu, współistnienie większej liczby chorób autoimmunologicznych jest wyjątkowo rzadkie.
Spis treści
Rozpoznanie
45-letnia pacjentka, palaczka tytoniu, z wieloletnią cukrzycą typu 1, została przyjęta do oddziału chorób wewnętrznych z powodu:
■ chwiejnych wartości glikemii (występowały epizody hipo- i hiperglikemii),
■ nasilonych dolegliwości bólowych stawów dłoni i stóp (przyjmowała dużo leków przeciwbólowych: ketoprofen, nimesulid, paracetamol),
■ osłabienia,
■ objawów dyspeptycznych,
■ obrzęków kończyn dolnych i uczucia „ogólnego obrzmienia” (z tego powodu sama bez porozumienia z lekarzem