Spis treści
- Czym jest seksuologia ginekologiczna?
- Ból
- W jaki sposób lęk i wstyd prowadzą do bólu oraz dalej – do sensytyzacji?
- Nowe definiowanie bólu bazą do wprowadzenia określenia „seksuologia ginekologiczna”
- Dlaczego lekarze ginekolodzy nie pytają pacjentek o sferę seksualną?
- Błąd systemowy współczesnej medycyny: utrata rozróżnienia między funkcją, doświadczeniem a normą
- Manifestacje błędów systemowych w seksuologii ginekologicznej
- Przesunięcie pierwsze: od funkcji seksualnej do narracji seksualnej
- Przesunięcie drugie: psychologizacja bólu i dysfunkcji
- Przesunięcie trzecie: uznanie cierpienia jako kryterium diagnostycznego
- Skutek systemowy: rozpad spójności diagnostycznej
- Szczególny problem: ciało kobiety jako przestrzeń interpretowana
- Błąd strukturalny systemu
- Wniosek kliniczny
- Powrót do modelu regulacyjnego
- Mechanizm powstawania błędów diagnostyczno-terapeutycznych w obszarze seksuologii ginekologicznej
- Błąd początkowy: nadmierna dostępność wyjaśnienia psychologicznego
- Błąd drugi: asymetria dowodowa
- Błąd trzeci: fragmentaryzacja objawu
- Błąd czwarty: zastąpienie korelacji biologicznej korelacją narracyjną
- Błąd piąty: efekt uznania klinicznego
- Błąd szósty: utrwalenie rozpoznania bez mechanizmu
- Błąd końcowy: sprzężenie zwrotne systemu
- Wniosek kliniczny
- Model przeciwny (klinicznie właściwy)
- Wnioski
W praktyce klinicznej coraz wyraźniej widoczny staje się obszar, który wymyka się tradycyjnemu podziałowi na specjalizacje. Dotyczy on zdrowia seksualnego kobiet rozpatrywanego w ścisłym związku z anatomią, fizjologią i patologią narządu rodnego, a także z konsekwencjami leczenia ginekologicznego. Pacjentki zgłaszające zaburzenia funkcji seksualnych, ból podczas kontaktów intymnych, obniżenie satysfakcji seksualnej czy zmiany w obrazie własnego ciała po interwencjach medycznych z powodu braku