Co znajdziesz w artykule?
- Przewlekłe zespoły wieńcowe – nowe spojrzenie w świetle aktualnych wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC)
- Zalecenia dotyczące modyfikacji stylu życia, farmakoterapii oraz leczenia zabiegowego
- Zasady postępowania w szczególnych przypadkach, w tym u pacjentów bezobjawowych
Spis treści
- Zalecenia dotyczące stylu życia
- Leczenie farmakologiczne
- Leczenie objawowe (przeciwdławicowe)
- Leczenie przeciwpłytkowe i przeciwkrzepliwe
- Długoterminowa terapia przeciwpłytkowa u pacjentów z CCS bez wskazań do doustnej antykoagulacji (OAC)
- Terapia przeciwpłytkowa po PCI u pacjentów z CCS bez wskazań do OAC
- Długotrwała terapia przeciwzakrzepowa u chorych z CCS i wskazaniem do OAC
- Terapia przeciwpłytkowa po PCI u pacjentów z CCS ze wskazaniem do OAC
- Inhibitory pompy protonowej
- Leki hipolipemizujące
- Inhibitory SGLT2 i agoniści receptora GLP-1
- Leki przeciwzapalne
- Rewaskularyzacja w CCS
- ANOCA/INOCA
- Pacjenci asymptomatyczni
- Podsumowanie
W aktualnych wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC – European Society of Cardiology), opublikowanych w 2024 r., zawarto nową definicję przewlekłych zespołów wieńcowych (CCS – chronic coronary syndromes). Podkreśla ona patofizjologiczne aspekty CCS, uwzględnia zmiany strukturalne i czynnościowe w tętnicach wieńcowych oraz przedstawia obraz kliniczny, przyjmując formę bardziej złożonego i dynamicznego modelu (ryc. 1) 1 . Kliniczne spektrum CCS może przybierać zróżnicowane