Co znajdziesz w artykule?
- Omówienie metod terapii w przypadku podejrzenia mikroangiopatii zakrzepowej, jej rozpoznania i w terapii podtrzymującej
- Działania niepożądane stosowanego leczenia i sposoby zapobiegania ich wystąpieniu
- Postępowanie zalecane u pacjentów poddawanych przeszczepieniu nerki
Spis treści
- Postępowanie w przypadku podejrzenia ostrego epizodu TMA
- Terapia wspomagająca
- Leczenie pierwszego epizodu ostrego TMA
- Leczenie w przypadku podejrzenia lub rozpoznania CM-TMA
- Zasady podawania inhibitorów C5 układu dopełniacza
- TPE w terapii CM-TMA
- Leczenie CM-TMA a ciąża
- Monitorowanie leczenia
- Skuteczność terapii IUD w CM-TMA
- Indywidualizacja terapii CM-TMA
- Czas trwania terapii IUD
- Monitorowanie pacjenta po odstawieniu leczenia
- Działania niepożądane inhibitorów układu dopełniacza
- Profilaktyka działań niepożądanych IUD
- CM-TMA a przeszczepienie nerki
- Nowe leki w terapii CM-TMA
- Podsumowanie
Mikroangiopatia zakrzepowa (TMA – thrombotic microangiopathy) to zagrażający życiu stan medyczny wymagający szybkiego rozpoznania oraz wdrożenia odpowiedniego leczenia. W ostatnich latach nastąpił przełom w leczeniu mikroangiopatii zakrzepowej mediowanej zaburzeniami układu dopełniacza (CM-TMA – complement-mediated thrombotic microangiopathy) dzięki wprowadzeniu wybiórczych inhibitorów układu dopełniacza (IUD), takich jak ekulizumab i rawulizumab. Leki te znacznie poprawiły rokowanie