Neuralgia nerwu trójdzielnego (TN – trigeminal neuralgia) przebiega z nagłymi napadami intensywnego bólu w obrębie twarzy, a stosowane doustnie leki często nie zapewniają skutecznej kontroli ostrych zaostrzeń bólowych. Dostępnych jest kilka metod farmakologicznego leczenia ostrego bólu w
przebiegu TN, niemniej liczba wysokiej jakości dowodów naukowych pozostaje ograniczona.
W randomizowanym badaniu z udziałem 22 pacjentów z ostrymi objawami TN redukcja natężenia bólu oceniana za pomocą numerycznej skali bólu (0-10, przy czym 0 oznacza brak bólu, 10 – najsilniejszy możliwy) po 2 godzinach była znacznie większa w grupie otrzymującej dożylnie fosfenytoinę niż w grupie placebo (–6,1 vs –2,4 punktu). Leczenie opierało się na dawce nasycającej, a następnie terapii podtrzymującej stosowanej raz dziennie przez maksymalnie 4 dni. Leczeni fosfenytoiną częściej osiągali redukcję bólu przekraczającą 50% oraz wykazywali mniejszą częstość nawrotów napadów bólowych. Obserwowane działania niepożądane, do których należały: senność, hipotensja i nudności, były łagodne oraz przejściowe.
Przedstawione dane dostarczają dowodów klinicznych potwierdzających przydatność fosfenytoiny w leczeniu ostrych zaostrzeń neuralgii nerwu trójdzielnego.
Dodaj do ulubionych
