Możliwości terapeutyczne dotyczące pacjentów z ciężkimi ostrymi napadami migreny niereagującymi na standardowe leczenie farmakologiczne są ograniczone. W randomizowanym badaniu wzięło udział 42 pacjentów z ciężką i/lub oporną na leczenie ostrą migreną, leczonych dożylnie ketorolakiem,
paracetamolem oraz metoklopramidem. Uczestnicy przydzieleni do grupy, w której zastosowano uzupełniającą blokadę nerwu potylicznego większego (GON – greater occipital nerve) z użyciem metyloprednizolonu i lidokainy, istotnie częściej zgłaszali znamienne (≥50%) zmniejszenie nasilenia bólu po 2 godzinach obserwacji (95% vs 48%), a także mniejszą liczbę dni z migreną w 30-dniowej obserwacji (3 vs 7).
Brak zaślepienia oraz zastosowania placebo ogranicza wiarygodność uzyskanych wyników i uzasadnia konieczność przeprowadzenia dalszych badań. Niemniej przedstawione dane sugerują, że blokada GON może stanowić potencjalną opcję terapeutyczną u pacjentów z oporną ostrą migreną.
Następny artykuł: