Co znajdziesz w artykule?
- Od podejrzenia do rozpoznania – propozycja planu postępowania z dziećmi, u których stwierdza się utratę osiągniętych wcześniej etapów rozwoju
- O co zapytać podczas wywiadu lekarskiego i na co zwrócić uwagę w trakcie badania przedmiotowego? Kiedy skierować dziecko do specjalisty i co powinno się znaleźć na skierowaniu? Diagnostyka wstępna i specjalistyczna postępującego upośledzenia rozwoju dziecka
- Przegląd sytuacji, w których regres rozwoju nie budzi wątpliwości i wymaga pilnej konsultacji ze specjalistą (diagnostyka pilna), a także objawów, które powinny nasunąć lekarzowi pediatrze podejrzenie zaburzenia rozwoju u dziecka (diagnostyka planowa)
Spis treści
- Diagnostyka wstępna
- Skierowanie do specjalisty
- Przypadki pilne
- Regres rozwoju ruchowego niemowlęcia przy prawidłowym rozwoju sfery społecznej i poznawczej
- Postępujące zaburzenia zachowania i/lub zaburzenia funkcji poznawczych z ataksją, zezem, nudnościami (zwłaszcza porannymi) lub wymiotami
- Postępujący regres, któremu towarzyszą napady padaczkowe
- Zahamowanie lub regres rozwoju, którym towarzyszą senność bądź rozdrażnienie, nieprawidłowe ułożenie niemowlęcia (opisthotonos), niechęć do ssania, nieutulony płacz lub inne podobne ogólne objawy
- Możliwość leczenia rozpoznanej choroby
- Niedobór biotynidazy
- Przypadki do planowej diagnostyki – na co zwrócić uwagę
- Cechy autyzmu
- Dystonia i inne zaburzenia ruchowe
- Napady padaczkowe
- Zaburzenia widzenia
- Objawy ze strony innych narządów, w tym przede wszystkim serca, wątroby i śledziony
- Regres dotyczący przede wszystkim funkcji ruchowych (mięśni) mogący wskazywać na miopatie na różnym tle
- Choroby o podłożu genetycznym
- Diagnostyka specjalistyczna – jak się do niej przygotować
- Po diagnozie
- Podsumowanie
Nieprawidłowości w rozwoju dziecka należą do najczęstszych problemów zgłaszanych pediatrom i neurologom dziecięcym. W zdecydowanej większości podejrzenia te nie potwierdzają się jednak po wnikliwym badaniu. Kolejną dużą część stanowią nieznaczne odchylenia od wzorca rozwoju niewymagające specjalistycznej interwencji. Inną grupą zaburzeń jest opóźnienie rozwoju, który jednak postępuje – dziecko osiąga kolejne kamienie milowe, czyni to jednak wolniej lub nieharmonijnie. Najpoważniejszym