Co znajdziesz w artykule?
- W niniejszym artykule zwrócono uwagę na wyzwanie, jakim może się okazać właściwa diagnostyka ciężarnej, która trafia na szpitalny oddział ratunkowy (SOR) z dusznością, tachykardią lub hipotonią. Problematykę zobrazowano przypadkiem 32-letniej pacjentki
Spis treści
- Dyskusja
- Fizjologiczne zmiany hemodynamiczne w ciąży – klucz do interpretacji parametrów
- Duszność u ciężarnej – objaw fizjologiczny czy stan nagły?
- Tachykardia – kiedy jest alarmowa?
- Hipotonia – późny objaw dekompensacji
- Ocena parametrów hemodynamicznych – podejście praktyczne na szpitalnym oddziale ratunkowym
- Kluczowe czerwone flagi dotyczące ciężarnej na szpitalnym oddziale ratunkowym
- Jak do tego doszło?
- Jakie były dalsze losy pacjentki?
- Podsumowanie
Opis przypadku
Kobieta, lat 32, została przywieziona przez zespół ratownictwa medycznego (ZRM) na SOR w 28 tygodniu ciąży z powodu trwających od blisko 3 godzin narastającej duszności spoczynkowej i kołatania serca. W systemie triażu jej przypadek otrzymał kod C2P1. Pacjentka zgłaszała ponadto uczucie niepokoju i osłabienie. W wywiadzie nie stwierdzono istotnych chorób przewlekłych; występowały natomiast żylaki kończyn dolnych i sromu. W przeszłości miała jedno poronienie w 10 tygodniu