Co znajdziesz w artykule?

Przepisy prawa nie wskazują przyczyn, które uzasadniać mogą przerwę w udzielaniu świadczeń, jednak nakładają na lekarza w takiej sytuacji określone obowiązki. Przede wszystkim dentysta jest zobowiązany do zawiadomienia właściwego oddziału NFZ o planowanej przerwie w udzielaniu świadczeń. Co ważne, powinien to zrobić co najmniej 30 dni przed nią. Jednocześnie przepisy nie określają minimalnego okresu, który podlega notyfikacji – każda zatem sytuacja skutkująca przerwaniem ciągłości wykonywania świadczeń wymaga zgłoszenia funduszowi. Ponadto regulacje prawne narzucają formę złożenia zawiadomienia (musi być na piśmie) oraz wskazują jego minimalną treść – przewidywany okres trwania przerwy w udzielaniu świadczeń.

Każda planowana przerwa w udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej, nawet jednodniowa, wymaga uzyskania zgody dyrektora właściwego oddziału NFZ. Zgoda powinna być udzielona na piśmie w ciągu 14 dni od dnia otrzymania przez fundusz powiadomienia. Co ważne, również brak sprzeciwu dyrektora w czasie 14 dni oznacza zgodę na przerwę w wykonywaniu świadczeń. Jeżeli dentysta nie otrzyma sprzeciwu w terminie dwóch tygodni od dnia notyfikacji, oznacza to, że dopełnił ciążących na nim obowiązków i przerwa jest zgodna z przepisami prawa.

Nagłe zdarzenia lub przyczyny losowe

Omówione regulacje nie dotyczą sytuacji nagłych, czyli takich, których nie można było przewidzieć, np. urlop na żądanie pracownika świadczeniodawcy, choroba czy awaria uniemożliwiająca funkcjonowanie gabinetu. W takim przypadku dentysta zobowiązany jest niezwłocznie (czyli najszybciej, jak to możliwe) podjąć czynności w celu zachowania ciągłości udzielania świadczeń, jednocześnie powiadamiając właściwy oddział NFZ o zaistniałym zdarzeniu i podjętych czynnościach. Czynności mające na celu zapewnienie ciągłości wykonywania świadczeń leczenia stomatologicznego polegać mogą w szczególności na poinformowaniu pacjentów o możliwości uzyskania takich świadczeń w innych gabinetach czy placówkach medycznych, które ich udzielają w ramach umowy z funduszem.

Spis treści

Lekarz dentysta udzielający świadczeń w ramach umowy zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia zachorował bądź chce wyjechać na urlop – jak powinien postąpić?

Zasadą w ramach umów na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zawartych z NFZ, jest zapewnienie ich ciągłości. Stomatolodzy wykonujący kontrakt powinni pamiętać o ciążących na nich obowiązkach w sytuacji planowanych przerw (urlop, remont gabinetu) lub nagłych zdarzeń (choroba, pogrzeb bliskiej osoby). Niedopełnienie ich skutkować