Lekarze z WUM wprowadzili terapię ratującą kończyny

Warszawski Uniwersytet Medyczny (WUM) poinformował o sukcesie w leczeniu zespołu stopy cukrzycowej (ZSC). Multispecjalistyczna terapia pozwala ograniczyć liczbę amputacji i poprawić jakość życia pacjentów. 

Stopa cukrzycowa – zagrożenia

Zespół stopy cukrzycowej, jedno z najpoważniejszych powikłań cukrzycy, charakteryzuje się owrzodzeniami, zakażeniami oraz zmianami naczyniowymi, które mogą prowadzić do martwicy tkanek. W Polsce z powodu ZSC rocznie wykonuje się około 7 tysięcy amputacji kończyn dolnych – to jeden z najwyższych wskaźników w Europie. Brak kompleksowej opieki, niedostateczna profilaktyka oraz ograniczona liczba specjalistów sprawiają, że wielu pacjentów zbyt późno trafia na leczenie.

Nowatorskie podejście WUM

Lekarze z WUM opracowali schemat terapii oszczędzającej, oparty na współpracy zespołu specjalistów, w tym diabetologów, chirurgów naczyniowych, ortopedów i fizjoterapeutów. Dzięki temu pacjenci otrzymują kompleksową opiekę, co pozwala na skuteczniejsze leczenie ran przewlekłych oraz unikanie amputacji.

24 stycznia zespół Kliniki Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu kierowanej przez dr. hab. Pawła Łęgosza w składzie: dr n. med. Radosław Górski, dr n. med. Ryszard Górski oraz lek. Aleksandra Sibilska wykonał dwa zabiegi leczenia stopy cukrzycowej. Nie byłoby to możliwe, gdyby nie współpraca z dwiema klinikami UCK WUM: Kliniką Diabetologii i Chorób Wewnętrznych kierowaną przez prof. Leszka Czupryniaka oraz II Kliniką Anestezjologii i Intensywanej Terapii, kierowaną przez dr. hab. Pawła Andruszkiewicza.

Specjaliści podjęli się próby leczenia i zaopatrywania deformacji kostnych w przebiegu choroby cukrzycowej, a także owrzodzeń i ubytków tkanek miękkich z wykorzystaniem metody Ilizarowa − rekonstrukcje wielotkankowe z wykorzystaniem histogenezy dystrakcyjnej, a także możliwości kompresji tkankowej przy użyciu stabilizacji zewnętrznej. Jak tłumaczy dr hab. Paweł Łęgosz, wykorzystano także inne techniki z zakresu zabiegów ortopedycznych, które do tej pory nie były stosowane w leczeniu stopy cukrzycowej.

Praca zespołowa

W Klinice Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu dr Radosław Górski wraz z zespołem konsultował pacjentów z deformacjami stopy, stawu skokowego i podudzia powstałych na tle ZSC.

Zespołem w zakresie diabetologii kierował dr Tomasz Głażewski, który przygotowuje pacjentów do zabiegów ortopedycznych i prowadzi leczenie ran powstałych na tle ZSC. 

Zespół anestezjologiczny, kierowany przez prof. Pawła Andruszkiewicza, zajął się znieczuleniem pacjentów z wieloma obciążeniami internistycznymi. Z kolei dr Izabela Kurek z zespołem lekarzy rezydentów w sposób bezpieczny przeprowadziła znieczulenia regionalne, a także w przypadku zabiegu rekonstrukcyjnego wdrożyła analgezję regionalną pooperacyjną, zapewniającą chorej komfort w zmianach opatrunków i prowadzeniu leczenia sposobem Ilizarowa.

Specjaliści liczą, że ich multispecjalistyczne podejście pokaże kierunek dla innych ośrodków w Polsce. Jeśli uda się wdrożyć podobne programy w całym kraju, liczba amputacji mogłaby znacząco spaść. Eksperci podkreślają, że kluczowe jest zapewnienie pacjentom szybszego dostępu do specjalistów oraz stworzenie systemu finansowania leczenia ran przewlekłych.