Chirurg w sądzie
Rozszerzenie pola operacyjnego – o czym pamiętać?
adw. Magdalena Dmuch
dr hab. n. praw. Radosław Tymiński, radca prawny
- Kryteria umożliwiające dozwolone rozszerzenie pola operacyjnego bez zgody pacjenta określają przepisy ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty
- Właściwa adnotacja w dokumentacji medycznej o zmianie zakresu zabiegu zabezpiecza prawnie operatora
- Udzielenie pacjentowi informacji o przebiegu operacji jest obowiązkiem lekarza
Wykonywanie obowiązków lekarza i udzielanie świadczeń zdrowotnych w ramach specjalizacji zabiegowych, w tym w ramach wszystkich specjalizacji chirurgicznych, ściśle wiąże się z uzyskaniem od pacjenta zgody na leczenie. Analiza toczących się w ostatnich latach spraw sądowych dotyczących lekarzy zabiegowców pokazuje, że w dalszym ciągu aktualna pozostaje problematyka związana z rozszerzeniem pola operacyjnego. Kiedy zatem chirurg może zgodnie z przepisami prawa rozszerzyć zakres zabiegu i o czym należy wówczas pamiętać? Te zagadnienia staną się przedmiotem naszych rozważań.
Zgoda pacjenta na zabieg a zmiana zakresu operacji
Po pierwsze, podstawowa zasada regulująca kwestie udzielenia świadczenia medycznego w postaci zabiegu operacyjnego u pacjenta została zawarta w art. 34 ust. 1 Ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (dalej: u.z.l.). Zgodnie z tym przepisem: „Lekarz może wykonać zabieg operacyjny albo zastosować metodę leczenia lub diagnostyki stwarzającą podwyższone ryzyko dla pacjenta, po uzyskaniu jego pisemnej zgody”1.
Uzyskanie pisemnej zgody – jak wynika z art 34. ust. 2 u.z.l. – dla swojej skuteczności musi zostać poprzedzone udzieleniem pacjentowi przystępnej informacji o jego stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych i możliwych metodach diagnostycznych, l...