Co znajdziesz w artykule?

Sprawdzanie objawów prodromalnych hiperglikemii

W warunkach gabinetowych sprawdzamy stopień świadomości hipoglikemii za pomocą zestawu pytań: skali Clarka lub analogowej skali Gold Score od 1 do 7, podobnej do stosowanej przy ocenie bólu. Jedynka oznacza „zawsze odczuwam niedocukrzenia”, a siódemka „nigdy nie odczuwam”. Należy poprosić chorego, żeby postawił kreskę tam, gdzie jego zdaniem się znajduje. Powyżej czwórki istnieje duże ryzyko, że chory nie uświadamia sobie niedocukrzenia. Ma to znaczenie w prewencji ciężkich hipoglikemii.

Spis treści

DpD: Jakie zmiany zaszły w definiowaniu hipoglikemii?


Dr Bogumił Wolnik:
Wytyczne Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego (PTD) z 2018 roku zmieniły definicję hipoglikemii. Obecnie funkcjonują trzy progi. 1. Poniżej 70 mg/dl – tzw. poziom alertowy stężenia glukozy. Jest to poziom bliski fizjologii, jednak u pewnej grupy chorych wymaga przyjęcia glukozy, aby zapobiec dalszemu spadkowi. 2. Poniżej 54 mg/dl – ten stan określamy jako istotną klinicznie hipoglikemię, przy której należy szybko