Flesz

zbiór dokumentacji medycznej, od kilku lat czyni starania Rzecznik Praw Dziecka. Jego zdaniem książeczka może znacząco pomóc monitorować losy dziecka m.in. pod kątem zapewnienia mu właściwej opieki medycznej.

Białe plamy w onkologii

W Polsce wciąż są obszary, na terenie których mieszkańcy nie mają dostępu do niektórych leczniczych świadczeń onkologicznych, a w największym stopniu dotyczy to radioterapii, chemioterapii oraz innowacyjnych terapii lekowych. To jeden z wniosków z raportu „Stan dostępności do leczniczych świadczeń onkologicznych w Polsce – analiza i rekomendacje, maj 2015”, który został przygotowany przez Fundację Instytut Ochrony Zdrowia na zlecenie Polskiego Towarzystwa Onkologicznego. Rekomendowanym w raporcie postępowaniem jest opracowanie planu rozwoju radioterapii w oparciu o doświadczenia prezentowane w europejskim projekcie planowania potrzeb zdrowotnych oraz zasobów sprzętowych i kadrowych radioterapii (HERO).

Młodzi lekarze opuszczają Polskę

Zaledwie 40 proc. młodych lekarzy zamierza zostać w kraju – wynika z ankiety przeprowadzonej przez gdańską Komisję Młodych Lekarzy wśród studentów medycyny, lekarzy stażystów i rezydentów. 17 proc. jeszcze się nie zdecydowało, a wyjazd za granicę deklaruje 43 proc. Powodem nie są już tylko finanse – 82,3 proc. jako powód wyjazdu wskazało lepsze warunki pracy. Lepsze to znaczy bez biurokracji, braku czasu dla chorego, problemów finansowych. Wyższe wynagrodzenie było ważne dla 75,5 proc., możliwości rozwoju i dokształcania się – dla 58,3 proc., a szansa na zrobienie specjalizacji – dla 39,3 proc.

Kontrakty a związki zawodowe

Lekarze na kontraktach mogą należeć do związków zawodowych. Potwierdza to decyzja Trybunału Konstytucyjnego, który uznał, że ograniczenie udziału w związkach zawodowych do pracowników zatrudnionych na etacie jest niekonstytucyjne. Wyrok ten oznacza, że zatrudnieni na tzw. umowach śmieciowych, w tym na kontraktach, mogą należeć do związków zawodowych. Po ogłoszeniu wyroku resort pracy i polityki społecznej zapowiedział, że projekt nowelizacji ustawy o związkach zawodowych, dostosowujący przepisy do decyzji TK zostanie złożony przez rząd jako jeden z pierwszych zaraz po powołaniu Rady Dialogu Społecznego.

Studenci „znikają” z eWUŚ

Wciąż aktualny pozostaje problem z weryfikacją ubezpieczenia studentów – potwierdzonego uprawnienia do świadczeń może nie mieć nawet 600 tys. osób w wieku 18-26 lat. Wbrew zapowiedziom resortu, że studentów do ubezpieczenia będą zgłaszać uczelnie, nadal są z tym problemy. Dotyczą one np. studentów podejmujących legalną pracę sezonową. Są wówczas zgłoszeni do ubezpieczenia przez pracodawcę. Z chwilą, gdy skończy im się umowa, automatycznie są usuwani z eWUŚ. Muszą być ponownie zgłoszeni przez rodziców, ale mało kto zdaje sobie sprawę z tego obowiązku.

Samorząd ma swój program

„Samorząd lekarski wielokrotnie określał oczekiwania środowiska lekarskiego wobec systemu ochrony zdrowia w Polsce” – przypomniał prezes NRL w liście do lekarzy i lekarzy dentystów. Prezes NRL Maciej Hamankiewicz wystosował ten list z uwagi na pojawiające się w mediach doniesienia o przygotowywaniu przez partie polityczne, ruchy społeczne czy organizacje pozarządowe projektów reform ochrony zdrowia w Polsce, w które angażują się również lekarze. Prezes NRL zaapelował do nich, aby w swojej działalności politycznej, społecznej lub eksperckiej zabiegali o jak najszerszą realizację postulatów samorządu lekarskiego odnoszących się do systemu ochrony zdrowia w Polsce.

Pierwsza pomoc od małego

Wprowadzanie zagadnień pierwszej pomocy, połączonych z nabyciem praktycznych umiejętności, jest potrzebne u dzieci we wczesnym wieku szkolnym. To opinia Rzecznika Praw Dziecka, który domaga się zmian w programie edukacji szkolnej. RPD proponuje naukę udzielania pierwszej pomocy już w klasach I-III. Ponadto RPD uważa, że należy rozszerzyć zakres przedmiotu edukacja dla bezpieczeństwa, obowiązującego obecnie w gimnazjum i szkole ponadgimnazjalnej, m.in. o umiejętność korzystania z defibrylatorów.

Nadwykonania to nie problem dla MZ

Problem finansowania świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych ponad wynikające z umowy limity nie zostanie uregulowany – poinformowało Ministerstwo Zdrowia Związek Powiatów Polskich, który interweniował w tej sprawie. Resort zdrowia uznał, że wymagałoby to znaczącej przebudowy ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Gdyby zmiany zostały wprowadzone, niezbędne byłoby także wprowadzenie rezerw na przyszłe zobowiązania wynikające z roszczeń świadczeniobiorców z tytułu świadczeń pozaumownych, co prowadziłoby do ograniczania środków przeznaczonych do kontraktowania świadczeń. ZPP neguje ocenę resortu.

Dyżury rezydentów

Zarząd Krajowy OZZL wystąpił do ministra zdrowia o wprowadzenie zakazu podpisywania z rezydentami umów cywilnoprawnych na pełnienie dyżurów. Związek proponuje zmianę ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty, która wprowadzi jednoznaczny przepis, że dyżury medyczne lekarzy rezydentów w ramach szkolenia specjalizacyjnego muszą był pełnione na podstawie umowy o pracę podpisanej z tym pracodawcą, z którym podpisana jest umowa rezydentury. Wniosek wynika z licznych nieprawidłowości, związanych z pełnieniem przez rezydentów dyżurów medycznych.

Pakiet onkologiczny poprawiany

Nową kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego będzie mógł wydawać lekarz udzielający świadczeń z zakresu programów profilaktycznych. To jedna ze zmian w tzw. pakiecie onkologicznym zaproponowana przez resort. Ministerstwo Zdrowia przedstawiło do konsultacji zmiany pakietu zawarte w trzech projektach rozporządzeń. Są to projekty nowelizacji rozporządzenia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego, wzoru karty diagnostyki i leczenia onkologicznego oraz w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych.

Nierealne przepisy

W opinii Naczelnej Rady Lekarskiej projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie chorób zakaźnych, których rozpoznanie lub podejrzenie wystąpienia może stanowić podstawę odmowy wjazdu cudzoziemca na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, wymaga zmian. NRL stwierdziła m.in., że rozpoznanie lub podejrzenie wystąpienia chorób wymienionych w projekcie jest nierealne, biorąc pod uwagę okoliczności stosowania jego przepisów, czyli warunki portu lotniczego, morskiego lub terenowego przejścia granicznego.

Opieka hospicyjna szwankuje

Niemal połowa chorych w stanie terminalnym nie ma szansy na taką opiekę, gdyż brakuje dla nich miejsc. To wniosek Najwyższej Izby Kontroli, która sprawdziła oddziały paliatywne i hospicyjne dolnośląskich placówek leczniczych. Zdaniem NIK głównym problemem w dostępie jest brak rozpoznania rzeczywistych potrzeb w tym zakresie. W siedmiu spośród 26 powiatów w latach 2012-2014 nie funkcjonowała żadna forma opieki paliatywnej i hospicyjnej, w 15 nie było hospicjów stacjonarnych, a w 13 nie było poradni medycyny paliatywnej.

Promocja zdrowia się opłaca

– Promocja zdrowia i profilaktyka zdrowotna w miejscu pracy to skuteczna strategia wspierania rozwoju każdej firmy, przynosząca wymierne oszczędności dla budżetu, gospodarki i pracodawcy – uważa Zenon Wasilewski, ekspert BCC do spraw prawa medycznego. Ekspert zauważa, że choć Polacy coraz rzadziej korzystają ze zwolnień lekarskich, jednak nadal znajdujemy się w czołówce statystyk europejskich dotyczącej absencji chorobowej. Zenon Wasilewski podkreśla także, że potencjał służby medycyny pracy powinien być lepiej wykorzystywany. Za zasadne należy uznać wprowadzenie możliwości zawierania przez lekarzy medycyny pracy kontraktów z NFZ na uzyskanie uprawnień do leczenia chorób stwierdzonych w ramach badań kontrolnych.