Spis treści
- Wprowadzenie
- Definicja opornej GERD
- Badanie endoskopowe górnego odcinka przewodu pokarmowego
- Wycinki z przełyku i poszerzenie przestrzeni międzykomórkowych
- Monitorowanie pH w przełyku
- Próbne leczenie inhibitorem pompy protonowej
- Monitorowanie wewnątrzprzełykowego pH z jednoczesnym pomiarem impedancji
- Oznaczanie obecności bilirubiny w przełyku
- Wnioski
W SKRÓCIE
Oporność choroby refluksowej przełyku (GERD – gastroesophageal reflux disease) na leczenie jest definiowana jako utrzymywanie się objawów pomimo stosowania inhibitorów pompy protonowej. Ocenia się, że taka terapia kończy się niepowodzeniem u ok. 1/3 osób, u których konieczne jest codzienne stosowanie leków tej grupy. Pacjenci ci są zwykle kierowani na dalsze badania w celu potwierdzenia GERD lub zidentyfikowania innych chorób odpowiedzialnych za występowanie objawów. W omawianej