Spis treści
- 1. Jakie informacje z wywiadu sugerują wtórną postać NT?
- 2. Jakie jest najczęstsze rozpoznanie histologiczne zmiany w nadnerczu o charakterze incydentaloma?
- 3. Jaki był cel modyfikacji leczenia hipotensyjnego?
- 4. Jaka jest najbardziej prawdopodobna wtórna przyczyna NT u opisywanego pacjenta?
- 5. Jakie leczenie należy zastosować u pacjenta?
OPIS PRZYPADKU
Mężczyznę, 59 lat, przyjęto do Kliniki Endokrynologii i Chorób Wewnętrznych w Gdańsku w trybie planowym z podejrzeniem wtórnej postaci nadciśnienia tętniczego (NT). Dwa miesiące wcześniej pacjenta hospitalizowano na oddziale kardiologicznym z powodu pogorszenia w ostatnich tygodniach kontroli NT (w tym okresie w trakcie terapii peryndoprylem 10 mg/24 h, amlodypiną 10 mg/24 h, bisoprololem 10 mg/24 h oraz indapamidem 1,5 mg/24 h maksymalna wartość ciśnienia wynosiła 240/130