Co znajdziesz w artykule?

Ten dział jest wzorowany na pytaniach z trzeciego etapu egzaminu USMLE® (United States Medical Licensing Examination®). USMLE® jest trójstopniowym egzaminem, którego pierwsze dwa etapy zdawane są podczas studiów, natomiast ostatni, trzeci etap – zwykle podczas rezydentury. W Stanach Zjednoczonych pozytywny wynik tego egzaminu jest warunkiem uzyskania licencji na wykonywanie zawodu lekarza. Taka metoda sprawdzania wiedzy i umiejętności jest najbardziej wartościowa w edukacji medycznej. Stosuje ją również American Board of Internal Medicine® – instytucja przeprowadzająca w Stanach Zjednoczonych egzamin specjalizacyjny z chorób wewnętrznych. Do takiej formy zadawania pytań dąży się także podczas przygotowania egzaminów specjalizacyjnych w Polsce.

Spis treści

1. 62-letni chory z przewlekłą niewydolnością serca, nadciśnieniem tętniczym, po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI) leczonym przezskórną angioplastyką wieńcową gałęzi okalającej (PTCA GO) z implantacją stentu metalowego przed trzema laty, został skierowany do endokrynologa z powodu nieprawidłowych wyników badań laboratoryjnych: hormon tyreotropowy (TSH) 0,1 µj.m./ml (0,27-4,2), wolna frakcja tyroksyny (fT4) 25 pmol/l (12-22), wolna frakcja trijodotyroniny (fT3) 3,2