Co znajdziesz w artykule?
Ten dział jest wzorowany na pytaniach z trzeciego etapu egzaminu USMLE® (United States Medical Licensing Examination®). USMLE® jest trójstopniowym egzaminem, którego pierwsze dwa etapy zdawane są podczas studiów, natomiast ostatni, trzeci etap – zwykle podczas rezydentury. W Stanach Zjednoczonych pozytywny wynik tego egzaminu jest warunkiem uzyskania licencji na wykonywanie zawodu lekarza. Taka metoda sprawdzania wiedzy i umiejętności jest najbardziej wartościowa w edukacji medycznej. Stosuje ją również American Board of Internal Medicine® – instytucja przeprowadzająca w Stanach Zjednoczonych egzamin specjalizacyjny z chorób wewnętrznych. Do takiej formy zadawania pytań dąży się także podczas przygotowania egzaminów specjalizacyjnych w Polsce.
Spis treści
1. 27-letnia ciężarna (ciąża pierwsza, 25 t.c.) od około 10 lat leczona z powodu astmy zgłosiła się do lekarza rodzinnego z powodu narastającej od kilku dni duszności – początkowo wysiłkowej, a od 2 dni spoczynkowej. Pacjentka wiąże początek objawów z infekcją górnych dróg oddechowych. Pozostaje pod opieką poradni pulmonologicznej. Przyjmuje budezonid w dawce 200 μg 2 razy dziennie i salmeterol w dawce 50 μg 2 razy dziennie oraz salbutamol doraźnie, co dotychczas zapewniało dobrą kontrolę