Co znajdziesz w artykule?
Dokumentacja medyczna jest dla sądu dowodem świadczącym o zaistnieniu bądź niezaistnieniu pewnych wydarzeń. Jest ona traktowana jako niemy świadek, który choć nie mówi, to jednak może dostarczyć bardzo wielu informacji. Dowód z dokumentacji medycznej może być – teoretycznie – podważony, jednakże w praktyce jest to bardzo trudne, a często nawet niewykonalne. Prawidłowo prowadzona dokumentacja medyczna może pomóc nie tylko wygrać sprawę sądową, lecz także pozwolić na jej uniknięcie. W cyklu poświęconym dokumentacji medycznej będę podawał przykłady poszczególnych wpisów wraz z wyjaśnieniem ich znaczenia prawnego. Serdecznie zapraszam do lektury i do przesyłania pytań drogą elektroniczną na adres: prawa.lekarza@gmail.com
Nagminną praktyką jest obecnie żądanie od lekarzy POZ wydawania zaświadczeń pacjentowi o braku przeciwwskazań do wykonania zabiegów operacyjnych lub podania znieczulenia. Moim zdaniem praktyka ta jest niewłaściwa i należy ją traktować jako wyraz asekurowania się lekarzy ze szpitali, którzy