Co znajdziesz w artykule?

Ten dział jest wzorowany na pytaniach z trzeciego etapu egzaminu USMLE® (United States Medical Licensing Examination®). USMLE® jest trójstopniowym egzaminem, którego pierwsze dwa etapy zdawane są podczas studiów, natomiast ostatni, trzeci etap – zwykle podczas rezydentury. W Stanach Zjednoczonych pozytywny wynik tego egzaminu jest warunkiem uzyskania licencji na wykonywanie zawodu lekarza. Taka metoda sprawdzania wiedzy i umiejętności jest najbardziej wartościowa w edukacji medycznej. Stosuje ją również American Board of Internal Medicine® – instytucja przeprowadzająca w Stanach Zjednoczonych egzamin specjalizacyjny z chorób wewnętrznych. Do takiej formy zadawania pytań dąży się także podczas przygotowania egzaminów specjalizacyjnych w Polsce.

Spis treści

1.40-letni mężczyzna został przywieziony na SOR z powodu żółtaczki trwającej od doby, zaburzeń świadomości i cech skazy krwotocznej. W badaniu przedmiotowym stwierdzono brak wodobrzusza, obrzęków i powiększenia śledziony. Ponadto w wywiadzie odnotowano długotrwały ból zęba, z powodu którego pacjent zażywał ostatnio paracetamol. Dwa miesiące temu wykonał tatuaż. Najbardziej prawdopodobne jest rozpoznanie:

a. Alkoholowej marskości wątroby

b. Marskości wątroby w okresie niewydolności

c. Ostrej