Leki mogące nasilać niewydolność serca

I. Leki kardiotoksyczne
1. Cytostatyki:

• antracykliny: doksorubicyna, daunorubicyna, epirubicyna, idarubicyna, mitoksantron
• substancje alkilujące: cyklofosfamid, ifosfamid, mitomycyna
• antymetabolity: 5-fluorouracyl, kapecytabina
• taksany: docetaksel, paklitaksel

2. Przeciwciała monoklonalne: trastuzumab, pertuzumab, bewacyzumab
3. Inhibitory kinazy tyrozynowej: lapatynib, sunitynib, sorafenib, imatynib
4. Leki immunomodulujące: lenalidomid, interleukina-2, interferon
5. Leki przeciwgrzybicze: itrakonazol, amfoterycyna B
6. Leki przeciwmalaryczne: chlorochina, hydroksychlorochina
7. Leki stosowane w chorobie Parkinsona

• bromokryptyna
• pergolid
• pramipeksol

8. Leki przeciwpsychotyczne: klozapina
9. Leki przeciwmigrenowe: ergotamina, metyzergid
10. Sole litu
11. Leki hematologiczne: anagrelid
12. Leki o działaniu ośrodkowym: amfetamina i pochodne amfetaminy, pseudoefedryna
13. Inhibitory TNF-alfa (wszystkie z tej klasy: infliksymab, etanercept, adalimumab)

II. Leki, które mogą zaostrzać niewydolność serca8
1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (poziom wiarygodności danych B)
2. Anestetyki (poziom wiarygodności danych B)

• wziewne: desfluran, enfluran (wycofany – przyp. red.), halotan (wycofany – przyp. red.), izofluran, sewofluran
• dożylne: deksmedetomidyna, etomidat, ketamina, propofol

3. Leki przeciwcukrzycowe

• metformina (poziom wiarygodności danych C)
• tiazolidinediony (poziom wiarygodności danych A)
• inhibitory DPP-4: saksagliptyna, sytagliptyna (poziom wiarygodności danych B)

4. Leki antyarytmiczne

• klasa I wg podziału Vaughana Williamsa: flekainid, dyzopiramid (poziom wiarygodności danych B)
• klasa III wg podziału Vaughana Williamsa: sotalol (poziom wiarygodności danych B)
• inne: dronedaron (poziom wiarygodności danych A)

5. Leki hipotensyjne

• α-1-adrenolityki: doksazosyna (poziom wiarygodności danych B)
• antagoniści wapnia: diltiazem, werapamil (poziom wiarygodności danych B), nifedypina (poziom wiarygodności danych C)
• leki o działaniu ośrodkowym: moksonidyna (poziom wiarygodności danych B)

6. Leki przeciwdrgawkowe

• karbamazepina (poziom wiarygodności danych C)
• pregabalina (poziom wiarygodności danych C)

7. Leki przeciwdepresyjne

• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (poziom wiarygodności danych C)
• selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI – selective serotonin reuptake inhibitors): cytalopram (poziom wiarygodności danych A)

8. Leki okulistyczne: β-adrenolityki, antycholinergiczne (poziom wiarygodności danych C)
9. Leki stosowane w pierwotnym nadciśnieniu płucnym: bozentan, epoprostenol (poziom wiarygodności danych A)
10. Leki urologiczne: α-1-adrenolityki: doksazosyna, prazosyna, tamsulosyna, terazosyna (poziom wiarygodności danych C)

Poziom wiarygodności danych A – dane pochodzące z wielu randomizowanych prób klinicznych lub metaanaliz
Poziom wiarygodności danych B – dane pochodzące z jednej randomizowanej próby klinicznej lub dużych badań nierandomizowanych
Poziom wiarygodności danych C – uzgodniona opinia ekspertów i/lub dane pochodzące z małych badań, badań retrospektywnych, rejestrów