Streszczenie
Przeanalizowane zostały także inne, nowoczesne metody leczenia, w tym zastosowanie inhibitorów receptora dla końcowych produktów zaawansowanej glikacji (RAGE), indukcja poprawy funkcji mitochondriów przez dimebon, stosowanie leków przeciwzapalnych i zmniejszających stężenie cholesterolu. Zaprezentowano także wyniki aktualnych badań profilaktycznych, w których stosowano zarówno środki farmakologiczne, jak i niefarmakologiczne.
Wprowadzenie
W związku ze starzeniem się populacji choroba Alzheimera (Alzheimer’s disease, AD) będzie schorzeniem ogromnie obciążającym poszczególne osoby oraz całe społeczeństwo. W Stanach Zjednoczonych najszybciej powiększającą się populacją są osoby po 85 roku życia. Zgodnie z danymi US Census Bureau liczba osób po 65 roku życia, wynosząca w roku 2000 około 35 milionów, zwiększy się do roku 2050 do 70 milionów, natomiast populacja osób po 85 roku życia zwiększy się z 4,2 miliona w roku 2000 do 21 milionów w roku 2050. Biorąc po uwagę, że najistotniejszym czynnikiem ryzyka AD jest wiek, dojdzie do proporcjonalnego zwiększenia częstości występowania przypadków otępienia typu alzheimerowskiego, jak również wzrostu odsetka osób z łagodnymi, ale istotnymi zaburzeniami funkcji poznawczych w okresie 3-5 lat przed postawieniem rozpoznania. Dostępne środki terapeutyczne stosowane w leczeniu AD dzielą się na dwie grupy: inhibitory acetylocholinesterazy (donepezil, galantamina, riwastygmina i takryna) oraz na antagonistów receptorów dla N-metylo-D-asparaginianu (NMDA) (memantyna). Leki te nie wpływają na postęp choroby ani nie są w stanie jej wyleczyć. Zmniejszają jedynie jej objawy oraz mogą poprawiać funkcjonowanie, ale nie są w stanie zaspokoić wszystkich oczekiwań pacjenta. Pole działania leków zmienia się w związku z rozwojem metod leczenia, które koncentrują się na neuropatologicznych cechach choroby: blaszkach amyloidowych oraz związanym z białkiem tau zwyrodnieniu neurofibrylarnym. W prezentowanej pracy omówiono leki, których punktem uchwytu jest amyloid i białko tau, przedyskutowano uzasadnienie dla stosowania najbardziej obiecujących spośród nowych leków, przedstawiono także korzystne i niekorzystne dane dotyczące leczenia i prewencji AD.
Dodaj do ulubionych