Asundeksjan jest objętym badaniem aktywnym po podaniu doustnym małocząsteczkowym inhibitorem aktywowanego czynnika krzepnięcia XI (czynnika XIa). W niedawno przeprowadzonym wieloośrodkowym badaniu OCEAN-STROKE, w którym uczestniczyło ponad 12 300 pacjentów z ostrym niedokrwiennym udarem mózgu (IS

– ischemic stroke) o etiologii niekardiogennej lub z przemijającym napadem niedokrwiennym (TIA – transient ischemic attack) obarczonym wysokim ryzykiem po IQR przekraczającej 500 dni, stosowanie asundeksjanu wiązało się z niższą częstością nawrotowych IS (6,2% vs 8,4% w grupie placebo) oraz innych powikłań sercowo-naczyniowych, bez zwiększenia ryzyka krwawień (1,9% vs 1,7%). Uczestników randomizowano w ciągu 72 godzin od wystąpienia objawów do grupy otrzymującej asundeksjan lub placebo, równolegle ze standardowo planowaną jedno- lub dwulekową terapią przeciwpłytkową. Pacjenci spełniali co najmniej jedno z następujących kryteriów: obecność IS o charakterze nielakunarnym w badaniach obrazowych, wywiad w kierunku miażdżycy lub obecność blaszki miażdżycowej w dowolnej lokalizacji uwidocznionej w obrazowaniu naczyń mózgowych.

Wyniki badania potwierdzają skuteczność i bezpieczeństwo asundeksjanu oraz sugerują, że hamowanie czynnika XIa może się stać istotnym elementem wtórnej prewencji niekardiogennego IS w skojarzeniu z leczeniem przeciwpłytkowym.