Co znajdziesz w artykule?

Leczenie guzów stromalnych przewodu pokarmowego opiera się na resekcji R0 bez konieczności rozległej limfadenektomii. Wobec powyższego standardem leczenia GIST staje się jeden z wariantów techniki małoinwazyjnej. Problemem w przypadku guzów w lokalizacji podwpustowej pozostaje dostęp chirurgiczny. Z uwagi na bliskie sąsiedztwo przełyku i śledziony wykonanie laparoskopowej resekcji klinowej jest trudne technicznie. Alternatywą dla resekcji chirurgicznej jest endoskopowa dyssekcja podśluzówkowa. W prezentowanej pracy przedstawiamy dwa przypadki chorych leczonych z powodu guzów stromalnych wpustu, u których z powodzeniem zastosowano technikę endoskopowej dyssekcji podśluzówkowej.

Spis treści

Guzy stromalne (gastrointestinal stromal tumors – GISTs) są najczęstszymi guzami mezenchymalnymi przewodu pokarmowego. Nowotwory te wywodzą się z komórek zwojów śródściennych Cajala. Patognomiczną cechą ponad 90 proc. tych nowotworów jest ekspresja antygenu CD117 odpowiadającemu błonowemu receptorowi c-kit o aktywności kinazy tyrozynowej. 1 Częstość występowania tego nowotworu mezenchymalnego waha się pomiędzy 12 a 20 przypadkami na milion. Najczęstszą lokalizacją guzów stromalnych w