Co znajdziesz w artykule?

Opis przypadku prezentuje kluczową rolę szybkiej diagnostyki czerniaka i czujności onkologicznej u pacjentów zgłaszających się do lekarza z różnymi dolegliwościami, których przyczyną mogą być przerzuty odległe. Jest przykładem tego, jak szybko może nastąpić progresja choroby nowotworowej, a jakakolwiek zwłoka lub zaniedbanie w procesie diagnostyki może zaważyć na dalszych losach pacjenta.

Obecnie podstawą leczenia czerniaka w stadium uogólnionym jest immunoterapia, a także, jeśli występuje mutacja w genie BRAF, inhibitory BRAF/MEK. Aby pacjent mógł zostać włączony do program lekowego, musi spełniać kryteria kwalifikacji. Jednym z nich jest stan ogólny. U opisanej pacjentki choroba postępowała gwałtownie, doprowadzając w ciągu kilku tygodni do niewydolności oddechowej. 41-letnia pacjentka dotychczas nie była leczona przewlekle, natomiast w momencie postawienia rozpoznania stan ogólny chorej określono na 3 stopień sprawności w skali ECOG-WHO. W wyniku intensywnego leczenia objawowego uzyskano niewielką poprawę stanu klinicznego, w związku z czym rozpoczęto kwalifikację do leczenia onkologicznego.

Spis treści

Czerniak jest nowotworem skóry, błon śluzowych oraz błony naczyniowej oka, wywodzącym się z neuroektodermalnych komórek melanocytarnych. Nierzadko rozwija się w sposób niezauważony przez pacjenta, a pierwsze objawy są związane z obecnością przerzutów odległych. W pracy zaprezentowano przypadek 41-letniej pacjentki, u której rozpoznano czerniaka złośliwego w stadium uogólnionym, a pierwszymi objawami, które zaniepokoiły chorą, były duszność i kaszel. Podczas diagnostyki w ciągu zaledwie kilku