Co znajdziesz w artykule?
- Opioidy stanowią kluczowy element w terapii różnego typu bólu towarzyszącego pacjentom onkologicznym. Aktualne analizy wskazują, że zarządzanie powikłaniami poopioidowymi, takimi jak zaparcia wywołane opioidami (OIC – opioid-induced constipation), jest w europejskiej praktyce klinicznej dalece niewystarczające. Autor niniejszego artykułu przybliża tę problematykę, dostarczając przydatnych informacji nt. prewencji i leczenia zaparć po opioidach u pacjenta onkologicznego
Spis treści
- Podstawowe definicje dotyczące problematyki poruszanej w artykule
- Mechanizm dysfunkcji jelit wywołanej opioidami
- Obraz kliniczny i diagnostyka poopioidowych zaburzeń pasażu jelitowego
- Zaparcia poopioidowe – charakterystyka
- Prewencja i leczenie zaparć
- Podsumowanie
Różnorodne zaburzenia pasażu jelitowego dotyczą niemal wszystkich pacjentów leczonych opioidami. Włączając dowolny lek z tej grupy, należy poinformować chorego o potencjalnych powikłaniach ze strony przewodu pokarmowego (a także innych układów) oraz zalecić pierwotną profilaktykę zarówno niefarmakologiczną, jak i farmakologiczną. W leczeniu warto wybierać opioidy o mniejszym potencjale wywoływania zaparcia, a gdy już wystąpi, włączyć odpowiednie leki przeczyszczające, rozważyć zmniejszenie