Streszczenie
Pytanie: Czy w grupie młodych dorosłych, istotnie narażonych w dzieciństwie na działanie promieniowania, występuje zwiększone ryzyko urodzenia martwego płodu lub zgonu potomstwa w okresie noworodkowym?
Typ zagadnienia: Uszkodzenie, przyczynowość
Projekt badania: Retrospektywne badanie kohortowe
Badacze z wielu ośrodków i instytucji w Stanach Zjednoczonych wykorzystali rejestr Childhood Cancer Survival Study (CCSS) do badania wpływu ekspozycji na skumulowaną dawkę promieniowania na przebieg i wynik ciąży wśród osób, które w dzieciństwie chorowały na nowotwór. Do kohorty zaliczono osoby mające w latach 1970-1986 mniej niż 21 lat w chwili rozpoznania nowotworu, leczone w ośrodkach w Stanach Zjednoczonych i które przeżyły co najmniej 5 lat po rozpoznaniu choroby. Do badania włączono wszystkie porody noworodków żywych i martwych płodów (zdefiniowanych jako zgony płodu po 20 tygodniu ciąży) w latach 1971-2002. Dla każdego pacjenta określono dawkę skumulowaną promieniowania pochłoniętą przez jądra, jajniki, macicę i przysadkę. Stosowanie chemioterapii o właściwościach mutagennych, takiej jak cisplatyna i dakarbazyna, oceniano jako możliwy czynnik zakłócający.