Co znajdziesz w artykule?
Rozpoznanie, czy mamy do czynienia z chorobą somatyczną, czy zaburzeniem psychiatrycznym, jest niezwykle ważne. Jeszcze więcej tematów o ich różnicowaniu, trudnościach diagnostycznych i terapeutycznych pojawi się na Kongresie Akademii po Dyplomie „Psychiatria”, który odbędzie się 23 marca 2019 roku w Warszawie.
Serdecznie zapraszamy!
Zespół słabości (frailty syndrome – ZS) stan, w którym dochodzi do zmniejszenia zdolności organizmu do utrzymania homeostazy wobec czynników stresogennych, jest niezależnym czynnikiem ryzyka wcześniejszego zgonu w następstwie instytucjonalizacji, wielochorobowości, upadków, nietrzymania moczu i unieruchomienia. Udowodniony bezpośredni związek między wzrostem liczby osób z zespołem słabości a wzrostem kosztów w sektorach ochrony zdrowia i opieki społecznej wobec jednoznacznie postępującego procesu starzenia się i potencjalnej odwracalności ZS uzasadnia stosowanie ukierunkowanych interwencji mających na celu wczesne rozpoznawanie zespołu słabości i identyfikację czynników ryzyka.
Ze względu na charakter wczesnych objawów klinicznych ZS może być mylone z zaburzeniami depresyjnymi, ale również wcześniejsze rozpoznanie zaburzeń depresyjnych potencjalnie może opóźniać diagnostykę w kierunku ZS.
Celem artykułu jest przedstawienie obrazu klinicznego, diagnostyki, terapii i wczesnej prewencji ZS z podkreśleniem elementów, które mogą utrudniać wczesną diagnostykę różnicową ZS i zaburzeń depresyjnych.
Spis treści
- Definicja frailty
- Częstość występowania
- Etiopatogeneza
- Diagnostyka ZS
- Cardiovascular Health Study Scale
- Indeks zespołu słabości (Frailty Index – FI)
- Kliniczna skala ZS
- Tilburg Frailty Indicator (TFI)
- Gérontopôle Frailty Screening Tool (GFST)
- Groningen Frailty Indicator (GFI)
- COPE (Caring for Older People)
- Edmonton Frail Scale (EFS)
- Skala FRAIL
- SHARE-FI
- Kryteria wykorzystane w badaniu Aging Study of Pyeongchang Rural Area Cohort
- Terapia ZS
- Prewencja ZS
- Podsumowanie
Wiek podeszły zaczyna być traktowany jako niezależny czynnik ryzyka zarówno zespołu słabości (frailty syndrome – ZS), jak i zaburzeń depresyjnych. W 2014 roku na świecie żyło 868 mln osób powyżej 60. r.ż. (12 proc. ogółu ludności), w 2030 roku liczba ta zwiększy się do 1,2 mld (16 proc. ogółu ludności), a w 2050 roku osiągnie 2,03 mld (21 proc. populacji). Prognozowane znaczne przyspieszenie tempa starzenia się ludności Europy po 2035 roku spowoduje wzrost mediany wieku ludności w Polsce. W