Co znajdziesz w artykule?

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry (AKZS) jest nabytą reakcją zapalną wywołaną ekspozycją środowiskową na alergeny drobnocząsteczkowe. Obecnie znanych jest ponad 4000 alergenów odpowiedzialnych za AKZS, a najczęstsze to nikiel, chrom, kosmetyki i żywice epoksydowe. Najważniejszym elementem postępowania jest szybka identyfikacja alergenu, kluczowy jest więc szczegółowo zebrany wywiad. Spektrum objawów jest bardzo szerokie: od zmian skórnych aż do uogólnionej reakcji alergicznej i duszności, jak w przypadku pacjentki opisanej w tekście.

Spis treści

Opis przypadku

U 50-letniej kobiety, chorującej od 10 lat na chorobę Leśniowskiego-Crohna, u której ze względu na ciężki przebieg choroby zastosowano w leczeniu adalimumab (rekombinowane ludzkie przeciwciało monoklonalne skierowane przeciw TNF-α), po 6 miesiącach stosowania leku wystąpiła pokrzywka obejmująca całe ciało, z obrzękami głowy i dusznościami o charakterze stridoru. Z powodu podejrzewanej reakcji alergicznej na adalimumab odstawiono lek i włączono do leczenia prednizon,