Co znajdziesz w artykule?
W opracowaniu omówiono podstawowe regulacje prawne dotyczące dokumentacji medycznej. Wskazano na niezbędne elementy, jakie powinna zawierać dokumentacja prowadzona w postaci papierowej i elektronicznej oraz przedstawiono problematykę jej przechowywania.
Spis treści
- Podstawy prawne regulujące prowadzenie dokumentacji medycznej oraz jej rodzaje
- Niezbędne elementy dokumentacji medycznej
- Ważne wpisy fakultatywne w dokumentacji medycznej
- Szczególne wymagania dotyczące dokumentacji prowadzonej w postaci elektronicznej
- Sposób i czas przechowywania dokumentacji medycznej
- Postępowanie z dokumentacją medyczną po zaprzestaniu wykonywania działalności leczniczej
Bezpieczne wykonywanie zawodu lekarza to nie tylko prawidłowy proces udzielania świadczeń medycznych, ale również sfera związana z właściwie prowadzoną dokumentacją medyczną. Przepisy prawa określają niezbędne warunki, jakie powinny zostać spełnione przy prowadzeniu dokumentacji. Precyzyjnie określono okresy przechowywania różnych rodzajów dokumentacji oraz krąg podmiotów uprawnionych do dostępu do dokumentacji. Poszczególne elementy dokumentacji medycznej zawierają istotne informacje
Dodaj do ulubionych
