Prawo

Etat czy kontrakt? Blaski i cienie wykonywania zawodu lekarza dentysty w placówce medycznej

radca prawny Paweł Strzelec

Sąd Dyscyplinarny Okręgowej Izby Radców Prawnych w Lublinie

Adres do korespondencji:

Paweł Strzelec

e-mail: pstrzelec@o2.pl

  • Omówienie kwestii prawnych związanych z wykonywaniem zawodu lekarza dentysty na podstawie umowy o pracę oraz kontraktu medycznego
  • Przedstawienie podstawowych zasad odpowiedzialności cywilnej lekarzy oraz znaczących różnic w tej odpowiedzialności związanych z formą wykonywania zawodu
  • Zaprezentowanie ważnych elementów umów podpisywanych przez medyków, ze zwróceniem uwagi na ich znaczenie w kontekście bezpieczeństwa prawnego stomatologów


Obok lekarzy dentystów prowadzących własne gabinety, pokaźna liczba stomatologów wykonuje zawód na podstawie umów o pracę oraz kontraktów z placówkami medycznymi. Obydwie formy wykonywania zawodu mają wiele atutów. Zdejmują z lekarza balast obowiązków organizacyjnych związanych z prowadzeniem własnego gabinetu, znacząco zmniejszają również ryzyka ekonomiczne towarzyszące komercyjnej działalności leczniczej. Warto jednak pamiętać, że obydwu formom wykonywania zawodu towarzyszą pewne ryzyka prawne, związane szczególnie z odpowiedzialnością majątkową wobec pacjenta oraz wobec podmiotu, w ramach którego lekarz wykonuje zawód. W opracowaniu omówiono te ryzyka, wskazując na zasadnicze różnice pomiędzy „etatem” a „kontraktem”. Artykuł zawiera również praktyczne wskazania dotyczące ważnych uregulowań umów podpisywanych przez medyków.

Ogólna charakterystyka odpowiedzialności majątkowej lekarza wobec pacjenta

Odpowiedzialność lekarza z tytułu szkód wyrządzonych pacjentowi ma charakter majątkowy, tzn. jej celem jest kompensacja uszczerbków doznanych przez poszkodowanego w zakresie dóbr prawnie chronionych (głównie życia i zdrowia). Ciążący na lekarzu obowiązek naprawienia szkody może wynikać z umowy łączącej go z pacjentem (tzw. odpowiedzialność kontraktowa jako konsekwencja niewykonania lub nienależytego wykonania zobowiązania) lub popełnienia czynu niedozwolonego (tzw. odpowiedzialność deliktowa). Ciążący na lekarzu obowiązek nie ma charakteru osiągnięcia rezultatu, lecz dotyczy zachowania należytej staranności działań podejmowanych wobec pacjenta.

Odpowiedzialność cywilna jest warunkowana wystąpieniem następujących przesłanek:

  • zaistnienie zdarzenia, które w świetle obowiązujących przepisów prawa obliguje do naprawienia szkody (działanie lub zaniechanie wywołujące szkodę)
  • szkoda majątkowa (na osobie lub mieniu) albo niemajątkowa (krzywda)
  • związek przyczynowy pomiędzy zdarzeniem a szkodą.

W przypadku odpowiedzialności opartej na zasadzie winy dla przypisania lekarzowi odpowiedzialności konieczne jest stwierdzenie, że jego zachowanie powodujące szkodę było zawinione. Główny problem, na którym koncentrują się ustalenia organów ochron...

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Czego może żądać pacjent występujący z roszczeniem cywilnym

Poszkodowany pacjent może domagać się:

Kontrakt medyczny – co to takiego?

Zatrudnienie lekarzy w placówkach medycznych może mieć miejsce na podstawie umów o pracę lub umów cywilnoprawnych. Kontrakt medyczny jest typem umowy [...]

Odpowiedzialność majątkowa lekarza dentysty udzielającego świadczeń na podstawie kontraktu

Wykonywaniu zawodu lekarza na kontrakcie medycznym towarzyszy szeroka odpowiedzialność majątkowa zarówno wobec pacjenta, jak i placówki medycznej. Zasady tej odpowiedzialności regulują [...]

Ograniczenie odpowiedzialności majątkowej w ramach kontraktu

Jak zauważono wcześniej, ogólnej reguły odpowiedzialności solidarnej medyka i placówki medycznej nie można wyłączyć w podpisywanym przez strony kontrakcie. Dopuszczalne jest [...]

Kilka elementów, na które należy zwrócić uwagę, podpisując kontrakt

W praktyce obserwuję, że wielu medyków, podpisując kontrakty medyczne skupia swą uwagę głównie na uregulowaniach dotyczących czasu pracy oraz wynagrodzenia. Są [...]

Sytuacja lekarza dentysty zatrudnionego na podstawie umowy o pracę

Podstawowym atutem umowy o pracę jest większa niż przy umowach cywilnoprawnych stabilność zatrudnienia. Lekarz jako pracownik chroniony jest przepisami prawa pacy, [...]

Odpowiedzialność majątkowa lekarza zatrudnionego na etacie

Z punktu widzenia bezpieczeństwa prawno-finansowego największym atutem zatrudnienia na podstawie umowy o pracę jest ograniczony charakter odpowiedzialności lekarza względem pacjenta oraz [...]

Pamiętaj

Do góry