Warszawscy transplantolodzy wykonali pierwsze laparoskopowe pobranie wątroby

Operacja daje szansę na zwiększenie liczby transplantacji

Pierwsze w Polsce laparoskopowe pobranie fragmentu wątroby od żywego dawcy przeprowadzono w Klinice Chirurgii Ogólnej, Transplantacyjnej i Wątroby Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Klinika kierowana przez profesora Michała Grąta to jedyny ośrodek w Polsce, w którym wykonuje się pobrania fragmentów wątroby od żywych dawców. Teraz po raz pierwszy pobrano fragment wątroby metodą małoinwazyjną.

Dawca i biorca czują się dobrze
- Dotychczas wszystkie pobrania fragmentów wątrób od żywych dawców wykonywano metodą klasyczną, przez cięcie powłok brzusznych pod łukami żebrowymi. Wprowadzenie dostępu małoinwazyjnego pozwala na szybszy powrót do aktywności, dalsze zmniejszenie ryzyka powikłań i ograniczenie bólu w okresie pooperacyjnym dla zdrowych osób decydujących się na oddanie fragmentu własnej wątroby dla dziecka – tłumaczy prof. Michał Grąt.
Dawca został wypisany ze szpitala po 7 dniach od operacji bez powikłań. Fragment wątroby został wykorzystany do przeszczepienia u 2-letniego dziecka, dla którego transplantacja była jedyną szansą na przeżycie. - Narząd podjął czynność bezpośrednio po przeszczepieniu. Dziecko jest już w domu z rodzicami. Transplantację wykonano ponad miesiąc temu – informuje prof. Michał Grąt.

Dorobek 25 lat
Przeszczepianie fragmentów wątrób pobranych od żywego dawcy stanowi obecnie ponad połowę wszystkich transplantacji wątroby u dzieci w Polsce. Dzięki współpracy z Kliniką Chirurgii Dziecięcej i Transplantacji Narządów Instytutu-Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka, kierowaną przez prof. Piotra Kalicińskiego, od 1999 roku w Klinice Chirurgii Ogólnej, Transplantacyjnej i Wątroby WUM wykonano 463 pobrania fragmentów wątrób od żywych dawców, które były wykorzystane do transplantacji u dzieci. Blisko 25-letnia współpraca obu ośrodków transplantacyjnych pozwoliła na znaczne zwiększenie dostępności przeszczepiania wątroby u dzieci i zmniejszenie śmiertelności na liście oczekujących. Według danych Poltransplantu z lutego tego roku, w kolejce na przeszczep wątroby czekają 143 osoby.

Trzeba wykorzystać każdy narząd
To kolejna pionierska operacja wykonana w Klinice Chirurgii Ogólnej, Transplantacyjnej i Wątroby WUM.  W ostatnim czasie wykonano tam m.in.: pierwsze przeszczepienie wątroby, gdzie dawca był jeden, a biorców dwóch, pierwsze przeszczepienie wątroby z wykorzystaniem perfuzji w normotermii, a także – u pacjenta onkologicznego − pierwsza w Polsce poszerzona prawostronna hemihepatektomia techniką laparoskopową.
W rozmowie z podyplomie.pl prof. Michał Grąt przyznał, że jego wizją jest dążenie do tego, by wykorzystać jak najlepiej każdy dostępny narząd, aby pomóc jak największej grupie chorych.
Według WUM, najnowszy sukces, czyli wykorzystanie dostępu małoinwazyjnego do pobrań fragmentów wątrób od żywych dawców, jest kolejnym krokiem milowym w polskiej transplantologii. Wykonanie tej operacji było możliwe dzięki doświadczeniom wynikającym w programu pobrań fragmentów wątrób metodą klasyczną i programu laparoskopowych resekcji wątrób.

Skład zespołu operującego
Operację przeprowadził prof. Michał Grąt w asyście prof. Waldemara Patkowskiego, dr n. med. Macieja Krasnodębskiego i lek. Pawła Rykowskiego. Znieczulenie przeprowadziła dr Marta Dec. W zabiegu brały udział instrumentariuszki: mgr Marzena Kaczmarska i mgr Anna Anyszkiewicz oraz anestetyczka: Ewa Gniatkowska. Fragment wątroby przeszczepił w Centrum Zdrowia Dziecka Zespół prof. Piotra Kalicińskiego.

id