Jest już lista ośrodków Krajowej Sieci Onkologicznej

Długo oczekiwana lista świadczeniodawców zakwalifikowanych do Krajowej Sieci Onkologicznej (KSO) właśnie została opublikowana. Sieć zreformuje opiekę onkologiczną w Polsce, a przede wszystkim zapewni pacjentom kompleksową opiekę niezależnie od miejsca zamieszkania. Wykaz ośrodków, podzielony na województwa, będzie obowiązywał przez dwa lata, do 26 lipca 2026 roku.

Nowe możliwości dla szpitali

Placówki zakwalifikowane do KSO będą miały szansę uczestniczyć w konkursach organizowanych przez Ministerstwo Zdrowia na finansowanie inwestycji z Krajowego Planu Odbudowy (KPO). Konkursy te umożliwią finansowanie np. przebudowy, budowy, rozbudowy podmiotów leczniczych, doposażenia i zakupu nowoczesnego sprzętu medycznego.

– Katalog możliwych do sfinansowania inwestycji jest bardzo szeroki – podkreśliła w rozmowie z PAP wiceminister zdrowia Katarzyna Kacperczyk.

Krajowa Sieć Onkologiczna – nowy standard opieki

Krajowa Sieć Onkologiczna ma zagwarantować lepszą opiekę onkologiczną poprzez ściśle określone standardy leczenia. Pacjenci będą mogli liczyć na jednolitą jakość opieki, niezależnie od miejsca zamieszkania. Najbardziej skomplikowane świadczenia będą realizowane na poziomie wysokospecjalistycznym, natomiast mniej złożone przypadki będą obsługiwane na poziomach specjalistycznym i podstawowym.

KSO to sieć specjalistycznych ośrodków leczenia onkologicznego (SOLO), podzielonych na trzy poziomy oraz ośrodki kooperacyjne. SOLO oferują kompleksowe leczenie, w tym chirurgiczne, radioterapię i chemioterapię, natomiast ośrodki kooperacyjne skupiają się na świadczeniach ambulatoryjnych. Pełna lista z podziałem na ośrodki SOLO i kooperacyjne znajduje się tutaj.

Najważniejsze zmiany

Krajowa Sieć Onkologiczna wprowadza szereg istotnych zmian w organizacji opieki onkologicznej:

• Usystematyzowanie szpitali według stopnia referencyjności.

• Wprowadzenie koordynatorów prowadzących pacjenta przez cały proces leczenia.

• Nadzór placówek wyższej referencyjności nad tymi niżej sklasyfikowanymi.

• Unikanie dublowania badań dzięki cyfryzacji i tworzeniu elektronicznej dokumentacji medycznej.

Kluczowe terminy

Wdrożenie Krajowej Sieci Onkologicznej (KSO) zostało przesunięte o rok w stosunku do wcześniejszych zapowiedzi – nowy termin to 1 kwietnia 2025 roku.

Do 1 kwietnia 2025 roku podmioty wykonujące działalność leczniczą, które nie wchodzą w skład KSO, będą nadal uprawnione do realizacji opieki onkologicznej w ramach umów z NFZ. Natomiast od 1 kwietnia 2025 roku zaczną obowiązywać przepisy, na podstawie których tylko podmioty wchodzące w skład KSO będą mogły realizować opiekę onkologiczną w ramach umów z NFZ. Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach KSO ma się odbywać z wykorzystaniem specjalnych współczynników korygujących, uzależnionych od osiągnięcia docelowych wartości kluczowych wskaźników jakości opieki onkologicznej. 

Jeśli chodzi o koordynatorów dla pacjentów, ustawa o KSO zakłada ich wprowadzenie, ale dokładna data, od której każdy pacjent będzie miał przydzielonego koordynatora, nie jest jednoznacznie określona. Można jednak założyć, że system koordynatorów powinien zacząć funkcjonować wraz z pełnym wdrożeniem KSO, czyli od 1 kwietnia 2025 roku.

Warto zaznaczyć, że przesunięcie terminu wdrożenia KSO jest uzasadniane potrzebą lepszego przygotowania systemu, w tym opracowania niezbędnych aktów wykonawczych i przygotowania wszystkich elementów związanych z prawidłowym funkcjonowaniem sieci. Eksperci podkreślają, że choć opóźnienia są niekorzystne, to dokładne przygotowanie sieci jest kluczowe dla jej skuteczności.

Pilotaż i przygotowania

Prace nad reformą trwają od kilku lat. Prowadzone były pilotaże sieci w wybranych regionach, m.in. w województwach dolnośląskim i świętokrzyskim. Ministerialny Zespół ds. wdrożenia KSO, który zakończył pracę w grudniu 2023 roku, intensywnie pracował nad przygotowaniem wytycznych i wskaźników dla sieci. Prace te obejmowały współpracę z Narodowym Instytutem Onkologii, Agencją Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz Krajową Radą Onkologiczną.

Zagrożenia i krytyka sieci

Mimo że Krajowa Sieć Onkologiczna ma poprawić opiekę onkologiczną w Polsce, nie brakuje głosów krytycznych ze strony różnych środowisk. Dotyczą one nadmiernej centralizacji opieki onkologicznej, co może prowadzić nie do zwiększenia, lecz do ograniczenia dostępu do leczenia dla pacjentów z mniejszych miejscowości lub obszarów wiejskich. 

Krytycy zwracają uwagę na potencjalne trudności w koordynacji między różnymi poziomami referencyjności szpitali, co może prowadzić do opóźnień w diagnostyce i leczeniu. Niektórzy eksperci wyrażają obawy, że wprowadzenie KSO może początkowo spowodować chaos organizacyjny i wydłużenie kolejek do specjalistów onkologicznych. 

Pomimo obaw, wielu ekspertów nadal uważa, że KSO jest obecnie jedynym realnym pomysłem na poprawę sytuacji pacjentów onkologicznych w Polsce.